腦梗塞中風(fēng)后飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維、易消化為原則，可適量食用燕麥、深海魚(yú)、西藍(lán)花、香蕉、低脂牛奶等食物，避免高膽固醇、高糖及辛辣刺激性食物?；颊咝柙卺t(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，必要時(shí)配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維和β-葡聚糖，有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。其含有的B族維生素可幫助維持神經(jīng)系統(tǒng)功能，適合作為腦梗塞患者的早餐主食。建議選擇無(wú)糖原味燕麥片，避免即食含糖燕麥制品。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、鯖魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)含有豐富的ω-3不飽和脂肪酸，具有抗炎和改善血管內(nèi)皮功能的作用。每周食用2-3次，每次100-150克，采用清蒸或水煮方式烹飪。吞咽困難患者可制成魚(yú)茸或魚(yú)粥。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花中的蘿卜硫素和維生素K有助于保護(hù)腦血管健康，其抗氧化成分可減輕缺血再灌注損傷。建議焯水后涼拌或清炒，每日攝入量控制在200克以內(nèi)。咀嚼功能障礙者可將其打碎成菜泥食用。

4、香蕉

香蕉富含鉀離子和色氨酸，能幫助調(diào)節(jié)血壓并改善情緒。但糖尿病患者需控制攝入量，每次不超過(guò)100克。對(duì)于臥床患者，香蕉可與酸奶混合制成糊狀食物，預(yù)防便秘的同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

5、低脂牛奶

脫脂牛奶或低脂酸奶能提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，每日建議飲用250-300毫升。乳糖不耐受患者可選擇無(wú)乳糖配方。合并吞咽障礙時(shí)，可用牛奶調(diào)制營(yíng)養(yǎng)粉制成勻漿膳。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

適用于腦梗塞后合并高脂血癥患者，通過(guò)抑制膽固醇合成穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與葡萄柚汁同服。常見(jiàn)劑型為10毫克/片和20毫克/片。

2、硫酸氫氯吡格雷片

用于預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)，通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間需觀察牙齦出血等不良反應(yīng)，術(shù)前需提前告知醫(yī)生用藥史。常用劑型為75毫克/片。

3、胞磷膽堿鈉膠囊

可改善腦梗塞后的認(rèn)知功能障礙，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞膜修復(fù)。建議在飯后服用以減少胃腸道刺激。常見(jiàn)劑型為0.2克/粒，療程通常為4-6周。

4、甲鈷胺片

作為神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑用于周?chē)窠?jīng)損傷修復(fù)，對(duì)肢體麻木癥狀有一定緩解作用。長(zhǎng)期服用者需定期檢測(cè)血鈷胺素水平。常用劑型為0.5毫克/片。

5、銀杏葉提取物片

具有改善腦微循環(huán)和抗氧化作用，輔助緩解頭暈、記憶力減退等癥狀。避免與抗凝藥物聯(lián)用，常見(jiàn)劑型為40毫克/片，含24%黃酮苷和6%萜類(lèi)內(nèi)酯。

腦梗塞患者飲食需根據(jù)吞咽功能分級(jí)調(diào)整食物質(zhì)地，從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食。每日食鹽攝入不超過(guò)5克，烹調(diào)油控制在25-30克。建議采用少量多餐模式，每餐七分飽，餐后保持坐位30分鐘以上。定期監(jiān)測(cè)體重、血糖、血脂等指標(biāo)，配合康復(fù)訓(xùn)練和語(yǔ)言治療，逐步建立科學(xué)飲食行為模式。出現(xiàn)嗆咳、反流等情況應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案。