早泄可能由心理因素、神經(jīng)生理異常、內(nèi)分泌紊亂、泌尿系統(tǒng)疾病、遺傳因素等原因引起。早泄可通過心理治療、藥物治療、行為訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并接受規(guī)范治療。

1、心理因素

焦慮抑郁等負(fù)面情緒可能干擾射精控制能力，伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗不足也可能導(dǎo)致早泄。這類情況可通過認(rèn)知行為治療緩解，必要時聯(lián)合鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。保持規(guī)律性生活有助于建立自信心。

2、神經(jīng)生理異常

陰莖頭敏感神經(jīng)過度分布或5-羥色胺受體功能異?？赡芸s短射精潛伏期。這種情況可能與局部麻醉劑如利多卡因凝膠的使用有關(guān)，需配合擠捏療法等行為訓(xùn)練。勃起功能障礙患者使用他達拉非片時需注意劑量控制。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進或睪酮水平異?？赡苡绊懮渚{(diào)控。檢查血清性激素可明確診斷，甲亢患者使用丙硫氧嘧啶片治療期間應(yīng)監(jiān)測肝功能。糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變需優(yōu)先控制血糖。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

慢性前列腺炎或精囊炎可能通過炎癥刺激導(dǎo)致早泄。確診需進行前列腺液檢查，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。包皮過長者建議行包皮環(huán)切術(shù)降低局部敏感度。

5、遺傳因素

家族中存在早泄病史者發(fā)病概率較高，可能與基因決定的神經(jīng)遞質(zhì)代謝特點有關(guān)。這類患者更需注重行為療法訓(xùn)練，配合使用疏肝益陽膠囊等中成藥調(diào)理。避免過度手淫有助于恢復(fù)正常射精閾值。

日常應(yīng)保持適度運動增強盆底肌力量，避免過度疲勞和辛辣飲食。性生活前可嘗試佩戴加厚避孕套降低敏感度，采用停頓擠壓法延長射精時間。配偶的理解配合對心理性早泄尤為重要，建議共同參與治療。定期復(fù)查評估治療效果，必要時調(diào)整治療方案。注意區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性早泄，器質(zhì)性疾病需優(yōu)先處理原發(fā)病。