腰椎疾病引起的腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎疾病通常由腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，日?；顒?dòng)建議佩戴腰圍保護(hù)。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可局部熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。恢復(fù)期可采用超短波、中頻電療等理療手段，促進(jìn)血液循環(huán)。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等脊柱伸展訓(xùn)練，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)可短期靜脈注射甘露醇注射液，肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用針灸刺激腎俞、大腸俞等穴位，配合推拿松解腰背部筋結(jié)。可外敷活血止痛膏，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減。艾灸命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等穴位有助于溫經(jīng)通絡(luò)，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且存在明顯神經(jīng)壓迫時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)，逐步進(jìn)行直腿抬高、腰背肌功能鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然轉(zhuǎn)腰動(dòng)作，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰腹肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣的食物，戒煙限酒以防加重骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。