孕婦流鼻血可通過局部壓迫止血、調(diào)整室內(nèi)濕度、補(bǔ)充維生素K、避免用力擤鼻、就醫(yī)檢查等方式處理。孕婦流鼻血通常由激素變化、鼻腔黏膜干燥、維生素缺乏、外力刺激、妊娠高血壓等原因引起。

1、局部壓迫止血

孕婦流鼻血時(shí)需立即低頭前傾，用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)5-10分鐘，通過壓迫止血點(diǎn)控制出血。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。可用冰袋冷敷鼻梁促進(jìn)血管收縮，但禁止將冰塊直接接觸皮膚。若出血持續(xù)超過20分鐘或出血量大，需就醫(yī)排除凝血功能障礙。

2、調(diào)整室內(nèi)濕度

妊娠期雌激素升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血，干燥環(huán)境易引發(fā)黏膜破裂。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免空調(diào)直吹。每日用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，或涂抹少量凡士林保護(hù)黏膜。冬季取暖時(shí)在房間放置水盆增加蒸發(fā)量。

3、補(bǔ)充維生素K

維生素K缺乏可能影響凝血因子合成，孕婦每日需攝入90微克維生素K?？蛇m量食用菠菜、羽衣甘藍(lán)、西蘭花等深綠色蔬菜，或遵醫(yī)囑服用維生素K1片。合并膽汁淤積癥者需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)肌注維生素K1注射液。

4、避免用力擤鼻

妊娠期鼻腔血管脆性增加，擤鼻時(shí)壓力過大可能造成黏膜下血管破裂。清潔鼻腔時(shí)應(yīng)單側(cè)交替輕擤，或使用洗鼻器沖洗。過敏性鼻炎孕婦可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑，禁止自行服用含麻黃素的減充血?jiǎng)?/p>

5、就醫(yī)檢查

反復(fù)流鼻血伴隨頭痛、視物模糊需排查妊娠高血壓，血壓超過140/90mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血小板減少癥，凝血功能異常者需排查妊娠合并血液病。嚴(yán)重出血可能需耳鼻喉科行前鼻孔填塞或電凝止血。

孕婦日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升，避免辛辣食物刺激黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕鼻腔充血。維生素C有助于增強(qiáng)血管彈性，可適量攝入獼猴桃、鮮棗等水果。若每周流鼻血超過3次或單次出血量浸透5張以上紙巾，須立即就診評(píng)估胎兒安全。妊娠中晚期頻繁鼻出血需加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)，排除子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。