椎間孔鏡術(shù)后一個月有哪些需要注意
椎間孔鏡術(shù)后一個月需注意傷口護(hù)理、活動限制、藥物使用、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運動、保持正確姿勢、遵醫(yī)囑用藥,并觀察是否出現(xiàn)異常癥狀。
術(shù)后一個月內(nèi)傷口需保持干燥清潔,避免沾水或污染。傷口愈合期間可能出現(xiàn)輕微瘙癢或緊繃感,屬于正?,F(xiàn)象。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應(yīng)及時就醫(yī)。日?;顒有璞苊鈴澭?、扭腰、提重物等動作,防止椎間盤再次受壓。坐立時建議使用腰托支撐,保持脊柱中立位。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間可夾枕頭減輕腰椎壓力。
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展,初期以踝泵運動、直腿抬高為主,后期逐步增加腰背肌鍛煉。疼痛管理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,避免自行調(diào)整劑量。神經(jīng)根水腫可能引起下肢麻木或放射痛,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。術(shù)后1個月需復(fù)查腰椎核磁評估神經(jīng)減壓效果,根據(jù)影像結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降,需警惕硬膜外血腫等并發(fā)癥。
飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、雞蛋、豆制品,同時補充維生素C促進(jìn)傷口愈合。控制體重可減輕腰椎負(fù)荷,每日飲水量保持在1500-2000毫升預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。心理上需認(rèn)識恢復(fù)是漸進(jìn)過程,避免焦慮情緒影響康復(fù)。術(shù)后3個月內(nèi)禁止游泳、高爾夫等扭轉(zhuǎn)脊柱的運動,6個月后經(jīng)評估方可逐步恢復(fù)體力勞動。建立長期護(hù)腰意識,糾正久坐、蹺二郎腿等不良習(xí)慣,定期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練維持脊柱穩(wěn)定性。