小孩滑膜炎通常由外傷、感染、免疫反應(yīng)、代謝異?；蜻z傳因素引起，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限?？赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、外傷

關(guān)節(jié)扭傷或撞擊可能導(dǎo)致滑膜充血水腫。常見于運(yùn)動時(shí)摔倒或碰撞，需局部冷敷并限制活動1-2周。若腫脹持續(xù)需就醫(yī)排除骨折。

2、感染

細(xì)菌或病毒通過血液播散至關(guān)節(jié)腔可引發(fā)感染性滑膜炎。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

3、免疫反應(yīng)

鏈球菌感染后可能誘發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)滑膜增生?？蓹z測抗O抗體輔助診斷，急性期需用布洛芬混懸液控制炎癥。

4、代謝異常

痛風(fēng)患兒尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可刺激滑膜，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需低嘌呤飲食，必要時(shí)用別嘌醇片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

5、遺傳因素

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性，可能與HLA-B27基因相關(guān)。需長期用甲氨蝶呤片控制病情，定期監(jiān)測肝腎功能。

家長應(yīng)注意觀察患兒關(guān)節(jié)癥狀變化，急性期減少跑跳等負(fù)重活動，每日熱敷患處15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過3天或伴有高熱，須及時(shí)到兒科或風(fēng)濕免疫科就診，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等后遺癥。