剛懷孕的孕婦尿路感染可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持會(huì)陰清潔、遵醫(yī)囑使用藥物、定期復(fù)查等方式治療。尿路感染通常由激素變化、免疫力下降、細(xì)菌感染、排尿習(xí)慣不良、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲用1500-2000毫升溫水有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。建議少量多次飲水，避免一次性大量攝入加重腎臟負(fù)擔(dān)?？蛇x擇淡竹葉水或玉米須水等利尿飲品，但須避免含糖飲料。排尿時(shí)盡量排空膀胱，減少尿液滯留時(shí)間。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

適量增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果，有助于抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。補(bǔ)充西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物可增強(qiáng)黏膜防御能力。減少辛辣刺激食物攝入，限制咖啡因飲品，避免加重尿路刺激癥狀。

3、保持會(huì)陰清潔

如廁后從前向后擦拭，每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，妊娠期分泌物增多時(shí)需及時(shí)清潔。性生活前后注意雙方清潔，必要時(shí)使用避孕套減少細(xì)菌傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、遵醫(yī)囑使用藥物

頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌引起的單純性尿路感染，對胎兒影響較小。阿莫西林克拉維酸鉀片可覆蓋常見革蘭陰性菌，需完整療程用藥。磷霉素氨丁三醇散通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用，妊娠期使用需嚴(yán)格監(jiān)測腎功能。

5、定期復(fù)查

治療結(jié)束后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)感染清除，妊娠中期建議每月進(jìn)行尿培養(yǎng)篩查。出現(xiàn)腰酸、發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就診，警惕腎盂腎炎風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)科隨訪時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知尿路感染病史，必要時(shí)聯(lián)合腎內(nèi)科評估。

妊娠期尿路感染患者需注意避免長時(shí)間憋尿，夜間排尿1-2次可減少細(xì)菌滋生。穿著寬松衣物防止局部悶熱，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善腎臟血流。記錄每日排尿次數(shù)及尿色變化，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁或血尿及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽可增強(qiáng)盆底肌功能，但應(yīng)避免游泳等可能造成交叉感染的活動(dòng)。所有藥物治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。