肩周炎肩膀部位疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)針灸、手術治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關節(jié)退行性變、外傷勞損、風寒濕邪侵襲、代謝異常、免疫因素等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘，可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。紅外線照射、超聲波治療等物理療法能減輕炎癥反應，改善關節(jié)活動度。注意避免燙傷皮膚，急性期腫脹明顯時應改用冷敷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減輕疼痛和腫脹。嚴重者可局部注射復方倍他米松注射液緩解粘連。肌肉痙攣明顯時可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，但需警惕胃腸道不良反應。

3、功能鍛煉

爬墻運動、鐘擺運動等被動牽拉訓練能逐步恢復關節(jié)活動范圍，每日3組，每組10-15次。疼痛緩解后增加肩關節(jié)環(huán)轉運動、彈力帶抗阻訓練等主動鍛煉，注意循序漸進避免二次損傷。凍結期患者需在康復師指導下進行關節(jié)松動術。

4、中醫(yī)針灸

選取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位進行電針刺激，配合艾灸條溫和灸，能疏通經絡氣血。推拿手法如揉法、滾法可松解粘連組織，中藥熏洗選用桂枝、紅花等藥材也有輔助效果。治療期間需注意保暖防寒。

5、手術治療

對于病程超過1年、保守治療無效的嚴重粘連患者，可考慮關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術或麻醉下手法松解。術后需早期進行康復訓練防止再粘連，配合使用關節(jié)腔注射玻璃酸鈉保護軟骨。開放性手術僅適用于合并肩袖撕裂等復雜病例。

日常應避免提重物及過度使用患側手臂，睡眠時保持肩部溫暖，枕頭高度不宜超過12厘米以免加重肌肉緊張。飲食注意補充維生素D和鈣質，適量食用牛奶、深海魚等富含優(yōu)質蛋白的食物。建議每周進行3-5次游泳、太極拳等低沖擊運動，維持關節(jié)靈活性。疼痛持續(xù)加重或伴有關節(jié)畸形時應及時復查核磁共振，排除肩袖損傷等并發(fā)癥。