骨折的護理方法
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骨折可通過固定制動、疼痛管理、營養(yǎng)支持、功能鍛煉、定期復查等方式護理。骨折通常由外傷、骨質疏松、病理性骨折等因素引起，需根據損傷類型和程度制定個性化方案。
1、固定制動
使用石膏、支具或外固定架維持骨折端穩(wěn)定，避免二次損傷。上肢骨折需懸吊保護，下肢骨折建議拄拐減重。固定期間觀察肢體末梢血運，若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木需及時調整松緊度。穩(wěn)定性骨折一般固定4-8周，復雜骨折可能延長至12周。
2、疼痛管理
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重疼痛可短期用鹽酸曲馬多片。冰敷患處每次15-20分鐘，每日3-4次緩解腫脹。慢性疼痛可采用低頻脈沖電刺激或超聲波物理治療，避免長期依賴鎮(zhèn)痛藥物。
3、營養(yǎng)支持
每日補充800-1200毫克鈣質，可通過牛奶、奶酪、豆腐等食物獲取，配合維生素D3軟膠囊促進吸收。蛋白質攝入量增至每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)選魚肉、雞胸肉等優(yōu)質蛋白。同時補充硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?，避免吸煙飲酒影響愈合?/p>
4、功能鍛煉
拆除固定后逐步進行關節(jié)活動度訓練，早期以被動屈伸為主，后期增加抗阻運動。手指骨折可進行握力球訓練，下肢骨折從踝泵運動過渡到靠墻靜蹲?？祻瓦^程中出現(xiàn)異常響聲或劇痛應立即停止，必要時進行CT復查評估愈合情況。
5、定期復查
術后1周、1個月、3個月分別拍攝X線片監(jiān)測骨痂生長，延遲愈合需考慮體外沖擊波治療。病理性骨折患者需完善骨密度檢測和腫瘤篩查。老年患者每半年復查一次骨代謝指標，預防再次骨折發(fā)生。
護理期間保持患肢抬高減輕水腫，睡眠時用枕頭墊高骨折部位。飲食注意葷素搭配，多食用西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進膠原合成?；謴推诒苊馓嶂匚锘騽×疫\動，外出時使用防滑鞋具預防跌倒。如發(fā)現(xiàn)固定裝置松動或患處異常發(fā)熱，應及時返院調整治療計劃。
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骨折怎樣治療
骨折后的治療首先針對早期并發(fā)癥進行治療，如有大量的失血而導致的失血性休克，要輸血、補液，同時進行穩(wěn)定骨折端的支持治療。而對于一些形成的骨筋膜室綜合癥等并發(fā)癥，需要早期進行切開減壓等治療。待骨折病情相對平穩(wěn)后，其骨折本身的治療方式一般分為非手術治療以及手術治療。1、非手術治療可以采用手法復位、石膏、支具，以及甲板的外部定制動，同時進行患肢的抬高，指導患者日常的功能鍛煉，患肢避免負重，以及劇烈的運動。同時在固定期間定期復查拍片，明確骨折端有無移位，以及骨折的生長情況。2、對于手法復位比較困難，骨折斷端有軟組織嵌入的患者，且一些關節(jié)內骨折移位明顯的患者，需要根據患者的年齡、功能要求、骨折部位等選擇相應的具體治療方案。如可行手術治療，手術治療的目的是恢復骨折的原有解剖結構，同時行內固定，穩(wěn)定骨折端。患者可以早期功能鍛煉，利于患者功能的恢復。骨折后不但會導致患者局部肢體部位的一些疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等表現(xiàn)，另外會引起一些全身性的反應，如可以導致創(chuàng)傷性休克，脂肪栓塞綜合癥，以及急性腎衰等。
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