孕期卵巢囊腫是指妊娠期間出現(xiàn)的卵巢囊性病變，多為生理性黃體囊腫，少數(shù)為病理性囊腫如畸胎瘤或漿液性囊腺瘤。

1、生理性囊腫

妊娠早期常見的黃體囊腫屬于生理性改變，由排卵后黃體持續(xù)分泌孕激素形成，直徑通常小于5厘米，多數(shù)在妊娠中期自然消退。這類囊腫無須特殊處理，定期超聲監(jiān)測即可。

2、畸胎瘤

成熟畸胎瘤是孕期較常見的病理性囊腫，由胚胎期生殖細胞異常分化導致，超聲可見脂肪、毛發(fā)等特征性結構。若囊腫直徑超過6厘米或發(fā)生扭轉需手術干預，但妊娠期手術可能增加流產(chǎn)風險。

3、漿液性囊腺瘤

這類上皮性腫瘤囊內充滿清亮液體，生長緩慢但有惡變傾向。孕期持續(xù)增大的囊腺瘤可能壓迫子宮導致胎位異常，需通過腫瘤標志物檢測和增強MRI評估性質。

4、囊腫扭轉

增大的卵巢囊腫在子宮移位時易發(fā)生蒂部扭轉，表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛伴嘔吐，超聲可見卵巢血流信號減弱。急診手術是唯一治療方式，但妊娠期需權衡胎兒安全。

5、破裂出血

囊腫破裂后可引起腹腔內出血，嚴重時出現(xiàn)休克癥狀。妊娠期凝血功能改變會加重出血風險，需緊急輸血并實施腹腔鏡止血手術。

孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應每4-6周復查超聲，避免劇烈運動以防囊腫扭轉。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素E，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。分娩方式需根據(jù)囊腫大小和位置評估，多數(shù)生理性囊腫不影響自然分娩。