急性胰腺炎應(yīng)掛消化內(nèi)科或急診科。該病可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、感染等因素引起，典型癥狀包括上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是處理急性胰腺炎的首選科室，尤其適用于輕癥患者。醫(yī)生會(huì)通過血淀粉酶檢測、腹部CT等檢查確診，并采取禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等基礎(chǔ)治療。若合并膽源性因素，可能聯(lián)合肝膽外科會(huì)診。

2、急診科

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴休克、呼吸困難等危重癥狀時(shí)，需立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先穩(wěn)定生命體征，快速進(jìn)行乳酸脫氫酶、C反應(yīng)蛋白等危急值檢測，必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。

3、肝膽外科

若確診為膽結(jié)石誘發(fā)的急性胰腺炎，或出現(xiàn)胰腺壞死、膿腫等并發(fā)癥，需轉(zhuǎn)至肝膽外科?？赡苄栊袃?nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)清除膽管結(jié)石，或手術(shù)引流壞死組織。

4、重癥醫(yī)學(xué)科

合并多器官功能衰竭的重癥患者需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。治療包括持續(xù)血液凈化、機(jī)械通氣、血管活性藥物維持血壓等，同時(shí)監(jiān)測腹腔內(nèi)壓力預(yù)防腹腔間隔室綜合征。

5、營養(yǎng)科

恢復(fù)期患者常需營養(yǎng)科介入。醫(yī)師會(huì)評估營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，制定漸進(jìn)式腸內(nèi)營養(yǎng)方案，初期采用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，后期過渡至整蛋白型營養(yǎng)制劑。

急性胰腺炎患者康復(fù)期需嚴(yán)格禁酒，避免高脂飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下。建議選擇低纖維的精細(xì)米面為主食，烹飪方式以蒸煮為主?？蛇m量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，但需避免一次性大量進(jìn)食?；謴?fù)運(yùn)動(dòng)應(yīng)從床邊活動(dòng)開始，2-3周后根據(jù)耐受情況逐步增加強(qiáng)度。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、脂肪瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。