老人腿抽筋可能由缺鈣、血液循環(huán)不良、肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、腰椎病變等原因引起，可通過補(bǔ)鈣、改善循環(huán)、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、物理治療等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)，老年人因鈣吸收能力下降或攝入不足易引發(fā)低鈣血癥。表現(xiàn)為夜間小腿腓腸肌突發(fā)痙攣伴疼痛，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。建議通過牛奶、豆腐等食物補(bǔ)鈣，或遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。嚴(yán)重缺鈣可能伴隨骨質(zhì)疏松，需進(jìn)行骨密度檢測(cè)。

2、血液循環(huán)不良

下肢動(dòng)脈硬化或靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致局部代謝產(chǎn)物堆積，刺激肌肉痙攣。常見于糖尿病、高血壓患者，表現(xiàn)為行走時(shí)抽筋加重?？赏ㄟ^穿戴彈力襪、抬高下肢改善循環(huán)，遵醫(yī)囑使用血塞通片、丹參川芎嗪注射液等改善微循環(huán)藥物。伴隨肢體發(fā)涼或色素沉著時(shí)需排查血管病變。

3、肌肉疲勞

長(zhǎng)時(shí)間站立或過度運(yùn)動(dòng)使肌纖維過度收縮，乳酸堆積引發(fā)痙攣。多見于體力活動(dòng)后，表現(xiàn)為局部肌肉硬結(jié)伴壓痛。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后熱敷并按摩腓腸肌，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。合并肌肉拉傷需限制活動(dòng)并冷敷。

4、電解質(zhì)紊亂

大量出汗或利尿劑使用可能導(dǎo)致鉀、鎂離子流失，破壞神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性。表現(xiàn)為全身多部位肌肉抽搐，伴心悸或乏力?？赏ㄟ^香蕉、深綠色蔬菜補(bǔ)充電解質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液。服用呋塞米等利尿劑者需定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)。

5、腰椎病變

腰椎間盤突出或椎管狹窄壓迫神經(jīng)根，引起下肢放射性疼痛及肌肉痙攣。常見于久坐人群，表現(xiàn)為抽筋伴腰部酸痛、下肢麻木。可通過腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。合并大小便功能障礙提示馬尾綜合征需急診處理。

老年人日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免久坐或突然劇烈活動(dòng)；飲食注意補(bǔ)充含鈣、鎂、鉀的食物如乳制品、堅(jiān)果、香蕉；夜間睡眠時(shí)注意下肢保暖，可穿寬松棉襪；洗浴水溫不宜過高以防血管擴(kuò)張加重痙攣；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，出現(xiàn)頻繁抽筋或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。建議選擇防滑拖鞋預(yù)防跌倒，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)保持90度彎曲以減輕下肢壓力。