心臟動脈硬化通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展，但已形成的血管病變通常無法完全逆轉(zhuǎn)。治療方式主要有藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等。

1、藥物治療

心臟動脈硬化患者需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。若合并高血壓需使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，糖尿病患者需聯(lián)合二甲雙胍片控制血糖。藥物治療能延緩動脈硬化進(jìn)展，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。

2、生活方式干預(yù)

每日保持30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，嚴(yán)格戒煙并避免二手煙。飲食采用地中海模式，限制鈉鹽攝入量，每日不超過5克，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。控制體重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

3、血運(yùn)重建手術(shù)

對于嚴(yán)重冠狀動脈狹窄患者，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療可植入藥物洗脫支架改善血流。多支血管病變者可能需冠狀動脈旁路移植術(shù)，取自體血管搭建旁路通道。術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查冠狀動脈造影評估血管情況。

4、危險(xiǎn)因素控制

將血壓持續(xù)控制在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾/升以下，糖化血紅蛋白維持在7%以下。每3-6個(gè)月監(jiān)測血脂、血糖等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需使用持續(xù)正壓通氣治療。

5、并發(fā)癥管理

出現(xiàn)心絞痛時(shí)可舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀，發(fā)生急性冠脈綜合征需立即就醫(yī)。心力衰竭患者需聯(lián)合使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等藥物。心律失常者可能需安裝心臟起搏器或進(jìn)行射頻消融術(shù)，同時(shí)進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練。

心臟動脈硬化患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，學(xué)習(xí)自我監(jiān)測血壓和脈搏。保持規(guī)律作息避免熬夜，冬季注意保暖防止血管痙攣。飲食采用少食多餐原則，烹飪以蒸煮為主避免油炸。適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動，保持情緒穩(wěn)定避免激動。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。