喉嚨被異物卡住了但是不疼怎么辦
喉嚨被異物卡住但無疼痛感可通過海姆立克急救法、飲水吞咽、咳嗽排出、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。喉嚨異物可能由進(jìn)食過快、食物殘渣滯留、咽喉結(jié)構(gòu)異常、食管狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于固體異物完全阻塞氣道的情況。施救者需從背后環(huán)抱患者腹部,快速向上沖擊其膈肌,利用肺部殘留氣體推動異物排出。操作時需注意力度控制,避免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。兒童需采用跪姿施救,嬰兒則需俯臥位拍背聯(lián)合胸外按壓。
2、飲水吞咽
針對細(xì)小非尖銳異物如飯粒、藥片等有效。分次飲用200-300毫升溫水,通過液體沖刷和吞咽動作促使異物進(jìn)入胃部。禁用面包饅頭等固體食物強(qiáng)行推送,可能加重嵌頓風(fēng)險。糖尿病患者可選擇無糖飲品,避免血糖波動。
3、咳嗽排出
利用氣道自潔機(jī)制處理微小異物。患者取前傾體位進(jìn)行爆發(fā)性短促咳嗽,通過高速氣流帶動異物移動。慢性支氣管炎患者需謹(jǐn)慎,劇烈咳嗽可能誘發(fā)氣胸。可配合霧化吸入生理鹽水濕潤氣道,增強(qiáng)排異效果。
4、喉鏡取出
適用于聲門以上可見異物的醫(yī)療處置。耳鼻喉科醫(yī)生使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位后,用異物鉗夾取魚刺、骨片等尖銳物體。術(shù)前需進(jìn)行咽喉表面麻醉,操作時間通??刂圃?分鐘內(nèi)。假牙等大型異物需采用全身麻醉下操作。
5、手術(shù)取出
針對食管深部嵌頓異物的終極解決方案。通過胃鏡或食管鏡探查異物位置,采用圈套器、網(wǎng)籃等器械取出。硬幣類扁平異物可在內(nèi)鏡下調(diào)整方位后取出。合并食管穿孔者需禁食并留置鼻飼管,必要時行開胸手術(shù)修補(bǔ)。
發(fā)生異物卡喉后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免頻繁吞咽動作或手指摳挖。觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、流涎增多等危險信號,兒童需特別注意夜間睡眠狀態(tài)。建議日常進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,老人佩戴假牙者需定期檢查固定情況。魚類等帶刺食物應(yīng)預(yù)先處理,進(jìn)食期間避免說笑打鬧。若異物感持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,須立即前往急診科就診。




