臉上老是長痘痘可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動等因素有關(guān)。痘痘通常表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等癥狀，可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、外用藥物、口服藥物、光電治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群存在家族遺傳傾向，父母有嚴(yán)重痤瘡病史時子女發(fā)病概率較高。這類患者毛囊皮脂腺對雄激素敏感性增強(qiáng)，導(dǎo)致油脂分泌過多。建議家長關(guān)注青春期子女皮膚狀態(tài)，避免使用刺激性護(hù)膚品，可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏、異維A酸軟膠囊等藥物控制炎癥。

2、油脂分泌旺盛

皮脂腺過度活躍會產(chǎn)生大量油脂，與脫落的角質(zhì)細(xì)胞混合堵塞毛孔形成微粉刺。高溫環(huán)境、高糖高脂飲食會加重出油情況。需每日用溫和氨基酸潔面清潔，避免用手?jǐn)D壓，可選擇含水楊酸的芙清密鑰祛痘凝膠、過氧苯甲酰凝膠等溶解角質(zhì)栓。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖會導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄，影響皮脂正常排出。長期接觸粉塵或使用厚重化妝品可能誘發(fā)該現(xiàn)象。可定期用熱毛巾敷臉幫助打開毛孔，配合使用維A酸乳膏、壬二酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，嚴(yán)重者需進(jìn)行果酸換膚治療。

4、痤瘡丙酸桿菌感染

毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，引發(fā)紅腫炎性痘痘。伴隨按壓疼痛、局部發(fā)熱等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用克林霉素磷酸酯凝膠、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、紅霉素腸溶片等抗菌藥物，配合藍(lán)光照射殺菌。

5、激素水平波動

青春期雄激素升高或女性經(jīng)期前孕酮變化會刺激皮脂腺增生。多表現(xiàn)為下巴、下頜線反復(fù)出現(xiàn)囊腫型痘痘。建議月經(jīng)周期不規(guī)律者檢查性激素六項，必要時用螺內(nèi)酯片、優(yōu)思明短效避孕藥調(diào)節(jié)，同時避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。

日常需選擇無油配方的防曬霜，每周敷1-2次醫(yī)用冷敷貼舒緩皮膚。飲食上減少牛奶、巧克力等高胰島素指數(shù)食物攝入，增加西藍(lán)花、三文魚等含鋅和歐米伽3的食物。若痘痘持續(xù)3個月未改善或留下深色痘印，建議到皮膚科進(jìn)行visia檢測評估痤瘡分級。