頸椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括神經(jīng)損傷、感染、內(nèi)固定失敗、鄰近節(jié)段退變及腦脊液漏等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

神經(jīng)損傷是頸椎手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可能因術(shù)中牽拉、器械壓迫或操作失誤導(dǎo)致，表現(xiàn)為肢體麻木、肌力下降甚至癱瘓。感染風(fēng)險(xiǎn)存在于切口或深部組織，糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生，需嚴(yán)格無菌操作并預(yù)防性使用抗生素。內(nèi)固定失敗包括螺釘松動(dòng)、鋼板斷裂等，多與骨質(zhì)疏松或過早負(fù)重有關(guān)，術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。鄰近節(jié)段退變因手術(shù)改變頸椎生物力學(xué)引發(fā)，可能需二次手術(shù)干預(yù)。腦脊液漏常見于后路手術(shù)硬膜破損，需頭低臥位及加壓包扎處理。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴頸托1-3個(gè)月，避免低頭、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作；睡眠時(shí)使用頸椎枕保持生理曲度；定期復(fù)查X線評(píng)估融合情況；若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或神經(jīng)癥狀加重需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步增加肩背部肌肉鍛煉，但禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，同時(shí)增加維生素D和鈣質(zhì)攝入以預(yù)防骨質(zhì)疏松。保持積極心態(tài)有助于康復(fù)，必要時(shí)可尋求心理支持。