新生兒黃疸寶寶難受嗎
新生兒黃疸通常不會讓寶寶感到明顯不適,但嚴重黃疸可能引起嗜睡、拒奶等癥狀。新生兒黃疸可分為生理性和病理性兩類,多數(shù)情況下屬于生理性過程。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,7-10天消退。此時寶寶皮膚、眼白發(fā)黃但精神反應正常,吃奶量穩(wěn)定,體重增長良好,大小便顏色無異常。這種黃疸是新生兒膽紅素代謝特點導致的正常現(xiàn)象,不會造成明顯痛苦。
當血清膽紅素水平超過256μmol/L或每日上升超過85μmol/L時需警惕病理性黃疸。可能出現(xiàn)皮膚黃染加重、嗜睡、肌張力減低、尖聲哭鬧、拒奶、發(fā)熱等癥狀。溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等病因?qū)е碌狞S疸可能伴隨貧血、肝脾腫大等體征。這類情況需要醫(yī)療干預以避免膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。
家長應每天在自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍,記錄吃奶次數(shù)和尿量。保持每天8-12次母乳喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排泄,但母乳性黃疸需遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方式。避免自行使用茵梔黃等中藥制劑,日光浴時注意保護眼睛和生殖器。如發(fā)現(xiàn)寶寶精神差、四肢發(fā)軟、哭聲異常或黃疸持續(xù)超過兩周,應立即到新生兒科就診。出院后按醫(yī)囑復查膽紅素水平,早產(chǎn)兒或低體重兒需更密切監(jiān)測。