盆腔粘連可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷、感染及先天發(fā)育異常等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹疼痛、月經(jīng)異常、不孕等癥狀。

1、盆腔炎

盆腔炎是盆腔粘連最常見的原因，多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)刺激腹膜滲出纖維蛋白，形成粘連帶。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織在盆腔種植生長，周期性出血刺激周圍組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，逐漸形成粘連。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛。可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長。

3、手術(shù)創(chuàng)傷

盆腔手術(shù)如人工流產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等可能損傷腹膜，創(chuàng)面愈合過程中纖維組織過度增生形成粘連。術(shù)后早期下床活動(dòng)、使用防粘連材料如幾丁糖凝膠可降低發(fā)生概率。

4、感染

結(jié)核分枝桿菌、衣原體等特殊病原體感染可引起慢性盆腔炎癥，導(dǎo)致廣泛致密粘連?；颊呖赡苡虚L期低熱、消瘦等表現(xiàn)。需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片、利福平膠囊等藥物。

5、先天發(fā)育異常

苗勒管發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致生殖道結(jié)構(gòu)畸形，增加組織異常粘附風(fēng)險(xiǎn)。部分患者青春期后出現(xiàn)周期性腹痛，需通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進(jìn)行矯正。

預(yù)防盆腔粘連需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染，減少不必要的宮腔操作，術(shù)后遵醫(yī)囑使用防粘連制劑。出現(xiàn)慢性盆腔疼痛或生育障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，通過盆腔超聲、子宮輸卵管造影等檢查明確診斷。輕度粘連可通過中藥灌腸、超短波理療等保守治療改善，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡粘連松解術(shù)，術(shù)后配合雌孕激素周期治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。