膝蓋痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、半月板損傷

半月板損傷多與運(yùn)動外傷或退行性變有關(guān)，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、關(guān)節(jié)交鎖、活動受限等癥狀。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷者可配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人群，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)，晨起僵硬、上下樓梯痛是典型表現(xiàn)。治療需控制體重減少負(fù)荷，口服雙醋瑞因膠囊、硫酸軟骨素片，局部使用洛索洛芬鈉貼劑。晚期關(guān)節(jié)畸形者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、滑膜炎

滑膜炎多因感染或免疫因素引發(fā)，膝蓋紅腫熱痛伴積液。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片。非感染性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合微波理療促進(jìn)積液吸收。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動人群，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和彈響。急性期需冰敷加壓包扎，口服依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂者需韌帶重建術(shù)，術(shù)后需佩戴支具并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時膝蓋劇痛難忍，與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)。發(fā)作期用秋水仙堿片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。日常需低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入，每日飲水超過2000毫升。

膝蓋痛患者日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。注意膝蓋保暖，睡眠時可用枕頭墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。超重者需通過飲食調(diào)節(jié)減輕體重，建議多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須立即就醫(yī)排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。