膝關(guān)節(jié)水腫怎么治療
膝關(guān)節(jié)水腫可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)水腫可能與外傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。長期水腫患者可佩戴護(hù)膝提供支撐,睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
2、冷敷熱敷
外傷或急性炎癥初期可用冰袋冷敷10-15分鐘減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷改善循環(huán)。慢性水腫建議每日熱敷2-3次,配合輕柔按摩。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性水腫,利尿劑如呋塞米片適用于全身性水腫。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片,感染需聯(lián)用頭孢克洛膠囊等抗生素。
4、穿刺抽液
對(duì)于關(guān)節(jié)腔積液量大的患者,醫(yī)生可能在無菌操作下進(jìn)行穿刺引流,同時(shí)注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。該操作需嚴(yán)格消毒避免感染。
5、手術(shù)治療
頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作。飲食注意低鹽低嘌呤,適量補(bǔ)充鈣和維生素D。可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。若水腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。