脊柱最下端疼是怎么回事
脊柱最下端疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動后加重,熱敷可緩解。建議避免久坐久站,使用腰托輔助支撐,配合推拿緩解肌肉緊張。
2、腰椎間盤突出
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。急性期需絕對臥床,使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骶髂關(guān)節(jié)炎
骶骨與髂骨連接處關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥,晨起僵硬明顯,活動后減輕??蛇M行局部超短波理療,口服塞來昔布膠囊控制炎癥。日常注意防寒保暖,避免關(guān)節(jié)受涼。
4、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱韌帶鈣化,夜間疼痛顯著伴活動受限。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片抑制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。建議睡硬板床保持脊柱生理曲度。
5、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少引發(fā)微骨折,疼痛在負重時加劇。需補充碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸,進行抗阻力訓(xùn)練增強骨密度。注意預(yù)防跌倒,居家安裝防滑墊。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕脊柱負荷,避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠選擇中等硬度床墊,采用仰臥位時在膝下墊枕緩解壓力。堅持游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群力量,疼痛持續(xù)不緩解需及時進行磁共振檢查明確病因。