新生兒大便呈粒狀可能與喂養(yǎng)方式、消化功能未完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的新生兒大便通常呈糊狀，若母親飲食中蛋白質(zhì)或脂肪含量過(guò)高，可能導(dǎo)致乳汁成分變化，使嬰兒大便變硬成顆粒。配方奶喂養(yǎng)時(shí)，奶粉沖調(diào)比例不當(dāng)或奶粉中鐵含量較高也易導(dǎo)致大便干燥。建議按需喂養(yǎng)，母乳媽媽需保持飲食均衡，配方奶需嚴(yán)格按說(shuō)明沖泡。

2、消化功能未完善

新生兒胃腸蠕動(dòng)功能較弱，消化酶分泌不足，對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的分解能力有限，未完全消化的奶液在腸道內(nèi)水分被過(guò)度吸收，形成顆粒狀大便。這種情況會(huì)隨月齡增長(zhǎng)逐漸改善，可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法被分解，在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì)，使大便呈顆粒狀并帶有酸臭味。可嘗試改用低乳糖配方奶，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。

4、腸道菌群失調(diào)

剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導(dǎo)致新生兒腸道雙歧桿菌等有益菌數(shù)量不足，影響食物分解吸收。表現(xiàn)為大便顆粒狀伴腹脹，可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

5、先天性巨結(jié)腸

由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)痙攣，近端腸管擴(kuò)張積便，表現(xiàn)為出生后延遲排胎便，后續(xù)出現(xiàn)顆粒狀硬便伴腹脹。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診，輕度可用開(kāi)塞露輔助排便，重度需行巨結(jié)腸根治術(shù)。

家長(zhǎng)需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀，哺乳期母親應(yīng)避免辛辣刺激食物，奶粉喂養(yǎng)者注意奶具消毒。若顆粒狀大便持續(xù)3天以上，或伴隨哭鬧不安、拒奶、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。護(hù)理時(shí)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部，雙腿做蹬自行車(chē)動(dòng)作促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒開(kāi)塞露通便。