寶寶手脫臼主要表現(xiàn)為患側(cè)手臂活動(dòng)受限、拒絕觸碰、局部腫脹和異常姿勢(shì)。手脫臼在醫(yī)學(xué)上稱為橈骨頭半脫位，常見于5歲以下兒童，多因牽拉手臂導(dǎo)致。

1、活動(dòng)受限

寶寶會(huì)突然拒絕使用患側(cè)手臂，表現(xiàn)為被動(dòng)懸垂于身體一側(cè)。當(dāng)家長(zhǎng)嘗試幫助其抬起手臂時(shí)，孩子可能因疼痛哭鬧抗拒。這種活動(dòng)障礙是橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫后，關(guān)節(jié)功能受限的典型表現(xiàn)。

2、拒絕觸碰

患肢肘關(guān)節(jié)周圍會(huì)出現(xiàn)明顯觸痛反應(yīng)，寶寶會(huì)本能地保護(hù)受傷部位。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)橈骨頭處壓痛陽性，但通常無明顯皮下淤青。家長(zhǎng)需注意避免強(qiáng)行轉(zhuǎn)動(dòng)或拉伸患兒手腕，防止加重韌帶損傷。

3、局部腫脹

部分病例可能出現(xiàn)輕度肘關(guān)節(jié)腫脹，這是由于關(guān)節(jié)囊受到牽拉刺激產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。腫脹程度通常較輕，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重淤血或皮膚發(fā)紅現(xiàn)象。若發(fā)現(xiàn)明顯腫脹變形，需警惕是否合并骨折。

4、異常姿勢(shì)

典型表現(xiàn)為前臂旋前位固定，肘關(guān)節(jié)微屈不愿伸直?；純撼⑹直劬o貼身體，手掌朝向后方。這種保護(hù)性體位是橈骨頭半脫位后，肌肉為減輕疼痛產(chǎn)生的代償性收縮。

5、哭鬧不安

突發(fā)性哭鬧是嬰幼兒表達(dá)疼痛的主要方式，尤其在移動(dòng)患肢時(shí)加劇。但停止活動(dòng)后，孩子情緒可能暫時(shí)平靜。家長(zhǎng)需觀察是否伴有發(fā)熱、持續(xù)煩躁等異常，以排除其他疾病可能。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即停止活動(dòng)患肢，用三角巾臨時(shí)固定前臂于胸前。避免自行復(fù)位操作，需及時(shí)前往兒科或骨科就診。醫(yī)生通過手法復(fù)位治療后，通常預(yù)后良好。日常需注意牽拉兒童手臂時(shí)動(dòng)作輕柔，穿脫衣物時(shí)避免突然用力，5歲以下兒童不宜做單側(cè)手臂懸吊游戲。復(fù)位后2-3天內(nèi)減少患肢劇烈活動(dòng)，若出現(xiàn)反復(fù)脫位需排查韌帶松弛等特殊情況。