糖尿病傷口不容易愈合主要與高血糖環(huán)境、血管病變、神經(jīng)損傷、免疫功能下降和感染風(fēng)險增加等因素有關(guān)。

1、高血糖環(huán)境

長期高血糖會導(dǎo)致細胞代謝紊亂，影響成纖維細胞和角質(zhì)形成細胞的增殖能力，延緩傷口修復(fù)過程。血糖過高還會使膠原蛋白合成減少，削弱皮膚組織的再生能力。

2、血管病變

糖尿病微血管病變會導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，使傷口部位氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)不足。血管內(nèi)皮功能受損還會影響炎癥細胞向傷口遷移，延緩炎癥期的正常進展。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變會使患者對傷口疼痛感知減弱，容易忽視早期傷口。自主神經(jīng)損傷還會導(dǎo)致汗腺分泌減少，皮膚干燥易裂，增加新的傷口形成風(fēng)險。

4、免疫功能下降

高血糖環(huán)境會抑制中性粒細胞和巨噬細胞的吞噬功能，降低機體清除病原體的能力。淋巴細胞功能受損也會影響細胞因子的正常分泌，干擾傷口愈合的炎癥反應(yīng)過程。

5、感染風(fēng)險增加

糖尿病患者傷口更容易發(fā)生細菌感染，常見金黃色葡萄球菌和鏈球菌等病原體定植。感染會加重局部炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生大量蛋白水解酶破壞新生組織，形成惡性循環(huán)。

糖尿病患者需嚴格控制血糖水平，定期檢查足部等易受傷部位，發(fā)現(xiàn)傷口應(yīng)及時就醫(yī)處理。保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C等營養(yǎng)素，避免吸煙和過量飲酒。穿著舒適透氣的鞋襪，避免外傷，每天用溫水清洗并仔細擦干皮膚，必要時使用保濕劑預(yù)防皮膚皸裂。如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或愈合延遲，應(yīng)立即到內(nèi)分泌科或傷口?？凭驮\。