下半夜胃疼可能與胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、灼燒感、反酸等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃酸分泌過多

夜間空腹狀態(tài)下胃酸持續(xù)分泌可能刺激胃黏膜。平臥時胃酸易反流至食管，引發(fā)胸骨后灼痛?？蓧|高床頭15-20厘米，睡前2小時避免進食。

2、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長期飲食刺激導致胃黏膜炎癥，夜間迷走神經(jīng)興奮加重癥狀?？赡馨殡S腹脹、噯氣，需完善碳13呼氣試驗。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、膠體果膠鉍膠囊。

3、胃潰瘍

胃黏膜防御機制受損形成潰瘍面，胃酸刺激引發(fā)規(guī)律性疼痛。疼痛多位于劍突下，進食后緩解。需胃鏡檢查確診，常用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復新液。

4、十二指腸潰瘍

潰瘍好發(fā)于球部，典型表現(xiàn)為空腹痛，夜間痛醒常見?？赡馨楹诒悖哥R可明確診斷。治療需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠。

5、功能性消化不良

胃腸動力紊亂或內(nèi)臟高敏感性導致，疼痛無規(guī)律性。建議記錄飲食日記，避免辛辣、油膩食物，必要時使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動。

日常需保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，限制咖啡、濃茶、酒精攝入。睡眠時選擇左側(cè)臥位減少反流，疼痛持續(xù)或加重時需完善胃鏡、腹部超聲等檢查。注意觀察是否伴隨嘔血、體重下降等預警癥狀，胃潰瘍患者應定期復查防止癌變。