血壓高對(duì)胎兒有影響嗎
血壓高可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,妊娠期高血壓可能影響胎盤供血,導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩或早產(chǎn)。血壓高對(duì)胎兒的影響主要有胎盤功能減退、胎兒生長受限、早產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒并發(fā)癥等。
1、胎盤功能減退
妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤血管痙攣,影響胎盤血流供應(yīng),使胎兒獲取的氧氣和營養(yǎng)減少。胎盤功能減退可能表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、胎心監(jiān)護(hù)異常。孕婦需定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎盤功能,必要時(shí)通過超聲多普勒評(píng)估胎盤血流。
2、胎兒生長受限
母體血壓高可能影響胎兒營養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致胎兒體重低于同孕齡正常水平。胎兒生長受限可能增加新生兒低血糖、低體溫等風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、鈣劑等,必要時(shí)住院治療。
3、早產(chǎn)
嚴(yán)重妊娠期高血壓可能誘發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致早產(chǎn)。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、腦出血等并發(fā)癥。孕婦出現(xiàn)宮縮或陰道流血需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用硫酸鎂抑制宮縮或促胎肺成熟藥物。
4、胎兒窘迫
血壓高引起的胎盤供血不足可能導(dǎo)致胎兒缺氧,表現(xiàn)為胎心率異常、胎動(dòng)減少。胎兒窘迫需緊急處理,醫(yī)生可能建議吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)。孕婦需每日數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
5、新生兒并發(fā)癥
高血壓孕婦的新生兒可能出現(xiàn)低出生體重、呼吸系統(tǒng)疾病、黃疸加重等問題。新生兒需在兒科監(jiān)護(hù)下觀察,必要時(shí)轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。孕婦產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血壓,部分降壓藥物可通過乳汁分泌,哺乳前需咨詢醫(yī)生。
妊娠期高血壓孕婦需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過5克,避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日保證300-500毫升牛奶。保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,避免久站久坐。保證每晚7-8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。每周至少測(cè)量血壓3次,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需復(fù)查血壓,部分妊娠期高血壓可能發(fā)展為慢性高血壓,需長期隨訪。