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腰一半疼是怎么回事

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腰一半疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致單側(cè)腰部肌肉拉傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限,熱敷后癥狀減輕。建議避免久坐久站,使用護腰支撐,配合紅外線理療促進血液循環(huán)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥。

2、腰椎間盤突出

椎間盤向一側(cè)突出壓迫神經(jīng)根時,會引起單側(cè)腰部放射性疼痛,可能伴隨下肢麻木。與長期彎腰勞作、椎間盤退變有關(guān)。CT或核磁共振可確診。輕癥可通過腰椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng);重癥需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

單側(cè)腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時,可能引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛并向會陰部放射,常伴血尿、尿頻。超聲檢查可明確結(jié)石位置。直徑小于6毫米的結(jié)石可多飲水配合排石顆粒促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人椎體壓縮性骨折多表現(xiàn)為單側(cè)腰背痛,夜間加重,輕微外力即可誘發(fā)。骨密度檢測可確診。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片,同時佩戴支具保護脊柱。

5、婦科疾病

女性單側(cè)腰痛需排查盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科問題,多伴有下腹墜脹、異常陰道分泌物。婦科超聲和分泌物檢查可鑒別。急性盆腔炎需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,卵巢囊腫直徑超過5厘米建議腹腔鏡手術(shù)切除。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負重,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可局部冰敷48小時后改為熱敷,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀時須立即就診。建議每周進行3次游泳或瑜伽等低強度運動增強腰背肌力量,飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整劑量。

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