突然心臟絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等原因引起，可通過(guò)休息吸氧、藥物治療、介入手術(shù)等方式緩解。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

冠狀動(dòng)脈痙攣是心臟表面血管暫時(shí)性收縮導(dǎo)致供血不足，常因寒冷刺激或情緒激動(dòng)誘發(fā)，表現(xiàn)為壓榨性胸痛伴冷汗。硝酸甘油片可快速緩解癥狀，但需警惕進(jìn)展為心肌梗死。心肌缺血多由冠狀動(dòng)脈狹窄引起，典型癥狀為勞累后胸骨后悶痛，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，心電圖顯示ST段壓低。穩(wěn)定型心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流。

急性心肌梗死疼痛更為劇烈且持續(xù)超過(guò)30分鐘，可能伴隨惡心嘔吐，需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。主動(dòng)脈夾層表現(xiàn)為撕裂樣胸痛向背部放射，CT血管造影可確診，需緊急手術(shù)修復(fù)血管內(nèi)膜撕裂。部分胃食管反流或肋間神經(jīng)痛也可能被誤認(rèn)為心臟絞痛，但疼痛性質(zhì)多為燒灼感或針刺感，與體位變化相關(guān)。

突發(fā)心臟絞痛時(shí)應(yīng)立即坐下休息，舌下含服硝酸甘油片，保持環(huán)境通風(fēng)。日常需控制血壓血糖，避免劇烈情緒波動(dòng)，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，冠心病患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴意識(shí)模糊時(shí)須呼叫急救，轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持平臥位，避免自行駕車就醫(yī)。