加重牛皮癬的藥物主要有糖皮質(zhì)激素類藥物、β受體阻滯劑、抗瘧藥、鋰制劑以及非甾體抗炎藥等。牛皮癬患者需謹(jǐn)慎使用這些藥物，以免誘發(fā)或加重病情。

1、糖皮質(zhì)激素類藥物

長(zhǎng)期使用潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素類藥物可能導(dǎo)致牛皮癬復(fù)發(fā)或加重。這類藥物突然停藥易引發(fā)反跳現(xiàn)象，使原有皮損范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)新皮損?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，避免自行調(diào)整用藥方案。

2、β受體阻滯劑

普萘洛爾片、美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑可能通過(guò)影響角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加重牛皮癬。高血壓患者若需使用此類藥物，應(yīng)告知醫(yī)生牛皮癬病史，必要時(shí)更換為鈣通道阻滯劑等替代藥物。

3、抗瘧藥

羥氯喹片、磷酸氯喹片等抗瘧藥可能誘發(fā)膿皰型牛皮癬。風(fēng)濕免疫性疾病患者使用這類藥物時(shí)，需密切觀察皮膚變化，出現(xiàn)新發(fā)紅斑或膿皰應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、鋰制劑

碳酸鋰緩釋片等精神科用藥可能干擾角質(zhì)形成細(xì)胞分化，導(dǎo)致50%以上使用者出現(xiàn)牛皮癬加重。雙相情感障礙患者需與精神科醫(yī)生溝通，必要時(shí)聯(lián)用阿維A膠囊等抗銀屑病藥物。

5、非甾體抗炎藥

吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可能通過(guò)前列腺素途徑加重牛皮癬。關(guān)節(jié)炎患者可選擇對(duì)牛皮癬影響較小的塞來(lái)昔布膠囊替代，同時(shí)配合卡泊三醇軟膏局部治療。

牛皮癬患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥記錄，就診時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明病史。日常需避免搔抓皮損，沐浴水溫控制在37-40攝氏度，選擇無(wú)刺激性的保濕劑如凡士林進(jìn)行皮膚護(hù)理。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，限制酒精及高糖食物攝入。出現(xiàn)藥物相關(guān)皮損加重時(shí)，應(yīng)立即停藥并到皮膚科就診，不可自行使用偏方治療。