妊娠糖尿病產(chǎn)后可通過控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測血糖、調(diào)整作息、定期復(fù)查等方式調(diào)理。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗、激素水平變化、遺傳因素、肥胖、年齡等因素引起。

1、控制飲食

產(chǎn)后需繼續(xù)遵循低糖、高纖維的飲食原則，避免精制糖和飽和脂肪的攝入。主食可選擇糙米、燕麥等全谷物，搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。每日分5-6餐進(jìn)食，每餐控制碳水化合物攝入量在30-45克。烹飪方式以蒸煮為主，避免煎炸?？蛇m量食用西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜，水果選擇低糖指數(shù)的蘋果、草莓等，每次控制在100克以內(nèi)。

2、適度運(yùn)動(dòng)

產(chǎn)后6周內(nèi)以溫和活動(dòng)為主，如凱格爾運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)后瑜伽等，每日累計(jì)活動(dòng)30分鐘。6周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀立即停止活動(dòng)并補(bǔ)充糖分。

3、監(jiān)測血糖

產(chǎn)后需繼續(xù)每日監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖宜控制在3.9-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)供復(fù)診參考，如連續(xù)3天超出目標(biāo)范圍需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期需特別注意夜間血糖監(jiān)測，避免夜間低血糖發(fā)生。血糖儀需定期校準(zhǔn)，采血時(shí)輪換手指部位，避免同一部位反復(fù)穿刺。

4、調(diào)整作息

保證每日7-8小時(shí)睡眠，盡量與嬰兒作息同步。夜間哺乳后可適當(dāng)加餐，如無糖酸奶搭配堅(jiān)果。避免長時(shí)間臥床，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。保持心情愉悅，可通過冥想、深呼吸緩解壓力。家人應(yīng)分擔(dān)育兒工作，避免產(chǎn)婦過度勞累。居室保持通風(fēng)，室溫控制在22-26攝氏度，濕度維持在50%-60%。

5、定期復(fù)查

產(chǎn)后6-12周需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖代謝情況。之后每1-3年篩查一次糖尿病，終身保持健康生活方式。復(fù)查內(nèi)容包括空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂等指標(biāo)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免使用影響乳汁分泌的降糖藥。如出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等典型癥狀需立即就診。

妊娠糖尿病產(chǎn)婦月子期間需特別注意個(gè)人衛(wèi)生，每日溫水清洗會(huì)陰，惡露期間勤換衛(wèi)生巾。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免壓迫乳房和腹部傷口。保持居室環(huán)境整潔，定期消毒嬰兒用品。家人應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救措施，家中常備葡萄糖制劑。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需全面評(píng)估子宮復(fù)舊、傷口愈合及血糖控制情況，根據(jù)結(jié)果調(diào)整后續(xù)康復(fù)方案。哺乳有助于降低血糖，但需注意營養(yǎng)補(bǔ)充，每日額外增加500千卡熱量攝入。