胸肋骨下面疼怎么回事中間
胸肋骨下面中間疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染或外傷有關(guān),表現(xiàn)為肋骨連接處局部壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期需避免提重物等胸廓負(fù)重活動(dòng)。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴有反酸癥狀??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
3、胸膜炎
胸膜炎癥可能由肺炎或結(jié)核導(dǎo)致,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)加重的銳痛。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹或脊柱病變可能壓迫肋間神經(jīng),產(chǎn)生沿肋骨走向的刺痛。急性期可服用加巴噴丁膠囊、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),皰疹后神經(jīng)痛需聯(lián)合普瑞巴林膠囊治療。
5、心肌缺血
冠心病患者可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛并向肋弓放射。需立即進(jìn)行心電圖檢查,確診后可服用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片改善心肌供血,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然轉(zhuǎn)身等胸廓扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸減輕胸廓壓力,飲食選擇清淡易消化的食物,限制咖啡因和辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀需急診處理。