反流性食管炎嚴重的話會怎么樣
反流性食管炎嚴重時可能導(dǎo)致食管狹窄、Barrett食管甚至食管癌等并發(fā)癥,需及時干預(yù)治療。
反流性食管炎若長期未控制,胃酸反復(fù)刺激食管黏膜可引發(fā)纖維組織增生,形成食管狹窄?;颊邥霈F(xiàn)吞咽困難、進食梗阻感,嚴重時需通過內(nèi)鏡下擴張術(shù)或支架置入緩解。Barrett食管是食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮替代的癌前病變,其發(fā)展為食管腺癌的概率較正常人顯著升高。食管癌表現(xiàn)為進行性吞咽困難、體重下降,晚期可能轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或遠處器官。嚴重反流還可能誘發(fā)慢性咳嗽、哮喘樣發(fā)作或喉炎,因胃酸反流至咽喉及氣道所致。部分患者因長期胸骨后燒灼痛影響進食,導(dǎo)致營養(yǎng)不良或貧血。
反流性食管炎患者應(yīng)避免高脂、辛辣及酸性食物,餐后2小時內(nèi)不宜平臥,睡眠時抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒,控制體重,避免緊身衣物增加腹壓??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。若出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、嘔血或體重驟降,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。定期胃鏡監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)Barrett食管等病變。