半月板損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式保守治療。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動、關(guān)節(jié)退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、彈響等癥狀。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹，建議選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)伸直位。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，一般需持續(xù)2-4周。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。慢性期可采用超聲波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，通過松解粘連改善關(guān)節(jié)活動度。熱敷建議在損傷后1周開始，溫度不超過40℃。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。玻璃酸鈉注射液可通過關(guān)節(jié)腔注射潤滑關(guān)節(jié)，通常每周1次，連續(xù)3-5周。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。

4、支具固定

膝關(guān)節(jié)支具能限制異?；顒?，建議選擇可調(diào)節(jié)角度的鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝。夜間可使用直腿石膏托維持膝關(guān)節(jié)中立位，固定時(shí)間一般不超過3周。佩戴支具期間需定期檢查皮膚狀況，防止壓瘡發(fā)生。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等靜態(tài)訓(xùn)練?；謴?fù)期逐步增加股四頭肌等長收縮、坐位屈膝等主動運(yùn)動。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議每周3次，每次20-30分鐘。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

保守治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物。超重者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐位，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI，必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。定期隨訪評估治療效果，通常保守治療周期需3-6個(gè)月。