右手小拇指根部和手腕連接處疼痛可能與尺側腕伸肌腱炎、腕關節(jié)三角纖維軟骨復合體損傷、尺神經卡壓、腱鞘囊腫或腕關節(jié)炎等因素有關。建議避免重復性手腕動作，局部熱敷緩解癥狀，若持續(xù)疼痛需就醫(yī)檢查。

1、尺側腕伸肌腱炎

尺側腕伸肌腱炎常因長期重復手腕背伸動作導致肌腱勞損，表現為小指側手腕疼痛伴活動受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合腕關節(jié)支具制動。慢性期建議進行超聲波治療，避免提重物及擰毛巾等動作。

2、三角纖維軟骨損傷

腕關節(jié)三角纖維軟骨復合體損傷多由手腕扭轉外力引起，典型癥狀為尺側壓痛和旋轉無力。確診需通過核磁共振檢查，輕度損傷可使用氟比洛芬貼膏鎮(zhèn)痛，嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。日常應減少用患側手掌撐地動作。

3、尺神經卡壓

尺神經在腕部通過Guyon管時受壓會出現小指放射痛及麻木感，常見于自行車騎行者或長期使用鼠標人群。神經電生理檢查可明確診斷，早期可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經，嚴重者需手術松解壓迫。建議調整工作臺高度避免手腕過度屈曲。

4、腱鞘囊腫

腕關節(jié)腱鞘囊腫壓迫周圍組織時可能引發(fā)局限性脹痛，觸診可發(fā)現質韌包塊。無癥狀囊腫無須處理，疼痛明顯者可穿刺抽吸或注射醋酸潑尼松龍注射液。日常注意避免手腕過度用力，囊腫增大影響功能時需手術切除。

5、腕關節(jié)炎

退行性或類風濕性腕關節(jié)炎均可累及尺側關節(jié)面，表現為晨僵及活動后疼痛加重。X線可見關節(jié)間隙狹窄，可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊控制炎癥，配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。建議進行抓握力訓練維持關節(jié)穩(wěn)定性。

出現手腕尺側疼痛時應停止引發(fā)癥狀的活動，每日用40℃溫水浸泡手腕15分鐘促進血液循環(huán)。睡眠時可用護腕保持中立位，飲食注意補充維生素D和鈣質。若保守治療2周無改善或出現手指麻木、肌力下降等神經癥狀，需及時至骨科或手外科就診，必要時進行肌電圖或影像學檢查明確病因。