寶寶反復(fù)濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。反復(fù)濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫功能異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

每日使用無香精的保濕霜如凡士林嬰幼兒潤(rùn)膚霜，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的保濕產(chǎn)品，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37℃以下，洗澡時(shí)間不超過10分鐘。嚴(yán)重時(shí)可使用濕敷療法，將紗布浸濕后外敷患處5分鐘。

2、避免刺激

選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液，漂洗徹底。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，夏季空調(diào)房可使用加濕器。修剪寶寶指甲防止抓撓，夜間可戴棉質(zhì)手套。遠(yuǎn)離塵螨、寵物皮屑、花粉等常見過敏原。

3、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。添加輔食應(yīng)逐樣嘗試，觀察3-5天無反應(yīng)再引入新食物。濕疹發(fā)作期避免食用芒果、菠蘿等熱帶水果?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的嬰幼兒配方奶粉，幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。

4、外用藥物

急性期滲出可使用硼酸洗液濕敷，干燥后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。頑固性皮損可短期使用0.1%他克莫司軟膏，每日2次薄涂。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌。皮膚增厚處可用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑，6個(gè)月以上嬰兒適用。合并廣泛感染需口服頭孢克洛干混懸劑抗炎。免疫功能異常者可短期使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。反復(fù)發(fā)作建議檢測(cè)過敏原，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。維生素D缺乏患兒需補(bǔ)充維生素AD滴劑。

保持寶寶皮膚清潔干燥，出汗后及時(shí)擦干。衣物被褥定期暴曬消毒，避免使用毛絨玩具。記錄飲食日記排查過敏原，添加輔食遵循由少到多原則。冬季減少洗澡頻率，夏季避免汗液刺激。濕疹發(fā)作期間暫停疫苗接種。若皮損滲液結(jié)痂、發(fā)熱或用藥3天無改善，應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。長(zhǎng)期反復(fù)濕疹可能發(fā)展為特應(yīng)性皮炎，需定期隨訪評(píng)估。