腳后跟骨折疼痛難忍可通過制動固定、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、抬高患肢、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟骨折通常由高處墜落、交通事故、運動損傷等因素引起。

1、制動固定

使用支具或石膏托固定骨折部位，避免患肢負重活動。穩(wěn)定性骨折需固定4-6周，粉碎性骨折可能需延長至8周。固定期間定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

急性期48小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，降低局部代謝緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚，可用毛巾包裹冰袋。

3、藥物止痛

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。藥物應(yīng)餐后服用以減少胃腸刺激。

4、抬高患肢

臥床時用枕頭墊高患肢超過心臟水平，促進靜脈回流。坐位時避免患足下垂，可使用腳凳支撐。每日抬高累計時間不少于12小時，有助于減輕腫脹引發(fā)的脹痛。

5、手術(shù)治療

對于移位明顯的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用跟骨鋼板、空心螺釘?shù)戎踩胛铩Ｐg(shù)后2周拆線，6-8周逐步負重訓(xùn)練。嚴重粉碎性骨折可能需跟骨成形術(shù)修復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。

康復(fù)期應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、豆腐，補充維生素D促進骨愈合。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行踝泵運動、足趾抓毛巾等康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。定期復(fù)查監(jiān)測骨折愈合進度，出現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇需及時就醫(yī)。