心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、貧血、心肌橋、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見原因，與血脂異常、高血壓等因素相關(guān)，表現(xiàn)為活動后胸痛、胸悶。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。

2、冠狀動脈痙攣

吸煙、寒冷刺激可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣，導(dǎo)致短暫性心肌供血不足，出現(xiàn)靜息狀態(tài)心絞痛?？勺襻t(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片緩解癥狀，同時需戒煙并避免寒冷刺激。

3、貧血

重度貧血時血紅蛋白攜氧能力下降，可能引發(fā)心肌相對性缺血，伴隨面色蒼白、乏力。需糾正貧血病因，可補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等造血原料。

4、心肌橋

先天性的心肌纖維覆蓋冠狀動脈形成壓迫，運動時可能出現(xiàn)心絞痛。輕度可觀察，癥狀明顯時需使用美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧，嚴(yán)重者考慮心肌橋松解術(shù)。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量導(dǎo)致心率增快、心肌耗氧增加，可能引發(fā)心悸伴缺血樣心電圖改變。需使用甲巰咪唑片控制甲亢，配合普萘洛爾片改善癥狀。

發(fā)現(xiàn)心肌缺血后應(yīng)避免劇烈運動，保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓心率。建議隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或伴冷汗、嘔吐，須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。