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肺氣泡怎么治療

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肺氣泡可通過生活干預(yù)、藥物治療、氧療、胸腔穿刺抽氣、手術(shù)治療等方式治療。肺氣泡通常由慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、胸部外傷、先天性肺發(fā)育異常、肺部感染等原因引起。

1、生活干預(yù)

肺氣泡患者需嚴格戒煙,避免接觸二手煙及空氣污染物。保持低強度有氧運動如散步,避免劇烈運動導致胸腔壓力驟增。每日保證充足水分攝入,有助于稀釋痰液。睡眠時采取半臥位可減輕呼吸困難。

2、藥物治療

合并感染時需使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。存在支氣管痙攣時可配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。痰液黏稠者可用鹽酸氨溴索口服溶液促進排痰。所有藥物均需在呼吸科醫(yī)師指導下使用,禁止自行調(diào)整劑量。

3、氧療

血氧飽和度低于90%時需持續(xù)低流量吸氧,氧濃度控制在2-4升/分鐘。長期氧療患者應(yīng)配備家用制氧機,每日吸氧時間不少于15小時。氧療期間需定期監(jiān)測動脈血氣,避免氧中毒或二氧化碳潴留。

4、胸腔穿刺抽氣

適用于張力性氣胸等急癥,需在超聲定位下用16G穿刺針抽取氣體。操作后需拍攝胸片確認肺復(fù)張情況。部分病例需留置胸腔閉式引流管持續(xù)排氣,引流管一般保留3-5天。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的巨型肺氣泡需行胸腔鏡下肺大皰切除術(shù),術(shù)中采用直線切割縫合器處理病變。嚴重肺氣腫可考慮肺減容術(shù)或肺移植。術(shù)后需進行呼吸功能鍛煉,逐步恢復(fù)肺活量。

肺氣泡患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,冬季注意保暖防感冒。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸魚、蛋羹,限制產(chǎn)氣食物攝入。每月復(fù)查肺功能,隨身攜帶急救聯(lián)系方式。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸急促時立即平臥并呼叫急救。長期管理需配合呼吸康復(fù)訓練,通過腹式呼吸、縮唇呼吸等方法改善肺功能。

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