腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率通常較低，但存在個體差異。復(fù)發(fā)可能與術(shù)后康復(fù)不當、基礎(chǔ)疾病未控制或椎間盤退變持續(xù)進展等因素有關(guān)。

微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)通過精準切除突出髓核組織，能有效降低對脊柱穩(wěn)定性的破壞，從而減少復(fù)發(fā)風險。臨床觀察顯示規(guī)范操作下術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)概率不足10%。多數(shù)復(fù)發(fā)集中在術(shù)后1-2年，常見于術(shù)后未嚴格遵醫(yī)囑進行腰背肌鍛煉、長期維持不良姿勢或從事重體力勞動的患者。術(shù)后堅持使用腰圍保護、避免久坐久站、控制體重等生活方式調(diào)整可顯著降低復(fù)發(fā)可能。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)，主要與多節(jié)段椎間盤退變、合并腰椎不穩(wěn)或術(shù)后瘢痕粘連有關(guān)。存在糖尿病等代謝性疾病患者因組織修復(fù)能力下降，復(fù)發(fā)風險相對增高。對于復(fù)發(fā)患者可采用神經(jīng)根阻滯等保守治療，必要時可考慮二次手術(shù)，但需嚴格評估手術(shù)指征。

建議術(shù)后3個月內(nèi)避免彎腰搬重物，6個月內(nèi)禁止劇烈運動。定期復(fù)查MRI可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，康復(fù)期應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行核心肌群訓(xùn)練，游泳和慢跑等低沖擊運動有助于維持脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)下肢放射痛或麻木癥狀加重時應(yīng)及時就診。