心絞痛發(fā)作時可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸姿勢、及時就醫(yī)等方式緊急處理。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度、寒冷刺激、暴飲暴食等因素引起。

1、立即停止活動

心絞痛發(fā)作時應立刻終止所有體力活動，保持靜止狀態(tài)。運動時心肌耗氧量增加會加重缺血，靜坐或平臥可減少心臟負荷。避免自行走動或駕車，防止跌倒或意外。若在公共場所發(fā)作，可尋求周圍人幫助聯(lián)系急救。

2、舌下含服硝酸甘油

確診患者需隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時取0.5毫克置于舌下快速溶解。該藥能擴張冠狀動脈，改善心肌供血，通常1-3分鐘起效。若5分鐘后未緩解可重復一次，15分鐘內(nèi)最多服用3次。注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。

3、保持鎮(zhèn)靜

緊張情緒會刺激交感神經(jīng)興奮，進一步加重心肌缺血?？赏ㄟ^緩慢深呼吸放松身心，避免過度恐慌。家屬應安撫患者情緒，減少語言刺激。不建議自行采用掐人中等可能引起疼痛的刺激方法。

4、調(diào)整呼吸姿勢

采取半臥位或端坐位，雙腳下垂，有助于減少回心血量。解開領口、腰帶等束縛物，保持呼吸道通暢。避免平躺以免增加心臟前負荷。若伴有呼吸困難，可嘗試腹式呼吸，用鼻吸氣時腹部隆起，呼氣時收縮腹部。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、持續(xù)時間超過15分鐘或含服硝酸甘油無效時，需立即撥打急救電話。這可能提示急性心肌梗死等危重癥，需心電圖、心肌酶譜等檢查。轉(zhuǎn)運過程中保持吸氧，監(jiān)測血壓心率。既往病史者應攜帶病歷資料供醫(yī)生參考。

心絞痛患者日常需避免寒冷刺激、情緒波動和飽餐，戒煙限酒，控制高血壓糖尿病等基礎病。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。每周進行3-5次有氧運動，如快走、游泳，強度以不誘發(fā)胸痛為度。定期復查冠狀動脈CT或造影評估血管情況。