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胃鏡查出幽門螺桿菌陽性是什么意思

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胃鏡查出幽門螺桿菌陽性意味著胃黏膜中存在幽門螺桿菌感染,這種細(xì)菌感染可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病,需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。

幽門螺桿菌是一種革蘭陰性微需氧菌,可定植于胃黏膜表面或胃上皮細(xì)胞間隙。胃鏡檢查時(shí)通過快速尿素酶試驗(yàn)或組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果,提示當(dāng)前存在活動(dòng)性感染。幽門螺桿菌的鞭毛結(jié)構(gòu)和尿素酶活性使其能突破胃酸屏障,長(zhǎng)期感染會(huì)導(dǎo)致胃黏膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為胃竇部充血水腫、黏膜糜爛等內(nèi)鏡下特征。部分感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等消化不良癥狀,但約70%感染者早期無明顯不適。

幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)。細(xì)菌產(chǎn)生的空泡毒素和細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白可直接損傷胃上皮細(xì)胞,同時(shí)誘發(fā)局部炎癥介質(zhì)釋放。長(zhǎng)期未治療的感染可能增加胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變風(fēng)險(xiǎn)。胃鏡檢查不僅能確認(rèn)感染狀態(tài),還能直觀評(píng)估胃黏膜損傷程度,對(duì)制定個(gè)體化治療方案具有重要價(jià)值。

確診幽門螺桿菌感染后,建議在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的四聯(lián)療法治療,療程通常為10-14天。治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣刺激食物,家庭成員需同步篩查以防交叉感染。完成治療后4-8周應(yīng)復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果,日常生活中注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施,定期胃鏡隨訪有助于監(jiān)測(cè)胃黏膜狀態(tài)。

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