腱鞘炎可通過(guò)生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。腱鞘炎復(fù)發(fā)可能與過(guò)度用手、治療不徹底、局部受涼、肌腱反復(fù)摩擦、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。

1、生活調(diào)整

減少手指或手腕重復(fù)性動(dòng)作，避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、電腦或提重物。工作中可佩戴護(hù)具分散肌腱壓力，每30分鐘活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。用溫水浸泡患處10-15分鐘，每日2次有助于緩解炎癥。

2、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10-15分鐘，每周3次。紅外線照射可減輕腫脹疼痛，配合手法按摩松解粘連組織。急性期冷敷15分鐘，慢性期改用熱敷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可短期口服塞來(lái)昔布膠囊，合并腱鞘積液時(shí)可注射玻璃酸鈉注射液。避免自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。

4、封閉治療

對(duì)于局限性疼痛點(diǎn)，醫(yī)生可能采用復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行鞘內(nèi)封閉，每年不超過(guò)3次。需嚴(yán)格無(wú)菌操作防止感染，注射后制動(dòng)休息48小時(shí)。糖尿病患者慎用該療法。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的狹窄性腱鞘炎需行腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練防止粘連。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，適合腕管綜合征患者。術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈手部活動(dòng)。

預(yù)防復(fù)發(fā)需控制糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病，冬季注意手部保暖?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力，每日3組每組15次。飲食補(bǔ)充維生素B6和歐米伽3脂肪酸，減少高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)晨僵或彈響指癥狀持續(xù)1周未緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。