腎盂腎炎傳染嗎？
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腎盂腎炎一般不會傳染。腎盂腎炎屬于泌尿系統(tǒng)感染性疾病，主要由細(xì)菌逆行感染引起，常見致病菌為大腸埃希菌，通常不具備人際傳播能力。
腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)制與尿路防御功能下降有關(guān)。當(dāng)存在尿流不暢、膀胱輸尿管反流或免疫力降低等情況時，細(xì)菌可能通過尿道口逆行至腎盂引發(fā)炎癥。典型癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等排尿不適，尿液檢查可見白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)明顯增高。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片等，同時建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
極少數(shù)情況下，若患者合并活動性結(jié)核病灶且結(jié)核分枝桿菌隨血流播散至腎臟，可能引起結(jié)核性腎盂腎炎，此時病原體理論上存在通過飛沫傳播的可能性。但這種情況在臨床中極為罕見，且需要長期密切接觸才可能發(fā)生傳播，普通日常接觸不會造成感染。
預(yù)防腎盂腎炎需注意保持會陰部清潔，避免憋尿，性活動后及時排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，存在泌尿系統(tǒng)畸形者應(yīng)積極治療原發(fā)病。出現(xiàn)疑似癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免隨意使用抗生素。治療期間建議每日飲水2000毫升以上，避免攝入酒精及辛辣刺激性食物。
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尿道炎會引起腎盂腎炎
尿道炎又稱為下尿道感染，主要是因?yàn)槟虻揽?、肛門周圍或者是女性的陰道周圍有細(xì)菌，通過上行感染到尿道，最后到膀胱，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)肉眼血尿。在免疫功能低下、清潔不夠或者是飲水太少的情況下，這種細(xì)菌的話可以進(jìn)一步上行出現(xiàn)急性腎盂腎炎，除了上述癥狀，還有發(fā)熱、畏寒，甚至出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛，特別是腎區(qū)叩擊痛明顯的癥狀。在尿檢的時候，除了尿里面的白細(xì)胞增多、細(xì)菌增高之外，血常規(guī)的檢查出現(xiàn)血里面的白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞的增高，并且腎虛的叩擊痛非常明顯，此時就需要積極的抗感染治療。
腎內(nèi)科一般都看什么病
一般如果不需要手術(shù)的，關(guān)于腎臟相關(guān)的泌尿系統(tǒng)的疾病，大家都可以來腎內(nèi)科看，主要疾病包括以下幾方面：第一，各種腎炎。比如急性腎炎、慢性腎炎和急進(jìn)性腎炎，都屬于腎內(nèi)科看病的范疇。像IgA腎病、膜性腎病，還有各種繼發(fā)性的腎炎，也要來腎內(nèi)科看。像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎炎等繼發(fā)性的腎炎。第二，腎病綜合征。比如膜性腎病、微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥、膜增生性腎小球腎炎，以及系膜增生性腎小球腎炎等，以上各種病理類型的腎病綜合征，也是需要腎內(nèi)科來治療的。另外，繼發(fā)性腎病綜合征也需要腎內(nèi)科就診，像狼瘡性腎炎、淀粉樣變性腎病、多發(fā)性骨髓瘤損害腎臟以及糖尿病腎病而導(dǎo)致的腎病綜合征等，也是需要來腎內(nèi)科看病的。第三，各種腎功能不全，腎功能衰竭或者尿毒癥，也是腎內(nèi)科就診的范疇。如果檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，提示存在腎功能損傷，不管是何種原因?qū)е碌哪I功能損傷，不管嚴(yán)重程度如何，大家都可以來腎內(nèi)科就診。第四，透析的患者，不管是血液透析還是腹膜透析，也是要在腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)治療以及診治等。
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腎盂腎炎會得尿毒癥嗎
腎盂腎炎有可能會得尿毒癥。首先腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎是一個感染相關(guān)的疾病，在急性期給予積極抗感染治療以后，往往可以恢復(fù)。而對于慢性腎盂腎炎來說，他最終的愈后如果要是治療效果不佳，或者是開始干預(yù)的時間比較晚，患者已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，患者最終可能會進(jìn)入到終末期腎臟病、尿毒癥。
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腎盂腎炎是嚴(yán)重疾病嗎
腎盂腎炎可輕可重。急性腎盂腎炎的患者通常臨床表現(xiàn)會比較重，患者會出現(xiàn)高熱、寒顫、腰疼，有時還會有腎區(qū)的叩擊痛、尿路刺激癥狀，需要積極的抗感染治療，治療有效后可以恢復(fù)。慢性腎盂腎炎，如果反復(fù)遷延不愈可能會造成慢性的腎間質(zhì)纖維化，隨著疾病的進(jìn)程，患者可能會逐漸出現(xiàn)慢性腎功能不全，慢性腎衰竭，最終可能會進(jìn)展至尿毒癥。
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尿道炎引起腎盂腎炎嗎
尿道炎又稱為下尿道感染，主要是因?yàn)槟虻揽凇⒏亻T周圍或者是女性的陰道周圍有細(xì)菌，通過上行感染到尿道，最后到膀胱，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)肉眼血尿。在免疫功能低下、清潔不夠或者是飲水太少的情況下，這種細(xì)菌的話可以進(jìn)一步上行出現(xiàn)急性腎盂腎炎，除了上述癥狀，還有發(fā)熱、畏寒，甚至出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛，特別是腎區(qū)叩擊痛明顯的癥狀。在尿檢的時候，除了尿里面的白細(xì)胞增多、細(xì)菌增高之外，血常規(guī)的檢查出現(xiàn)血里面的白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞的增高，并且腎虛的叩擊痛非常明顯，此時就需要積極的抗感染治療。
孕期腎盂腎炎怎么辦
孕婦患有腎盂腎炎一般會建議：1.休息、左側(cè)臥位。2、多飲水：使日尿量達(dá)2000～3000ml。伴有惡心嘔吐難以口服藥物及喝水者,要進(jìn)行補(bǔ)液,同時記錄病人的尿量及生命體征。3、控制感染：選用對腎臟及胎兒無影響的抗生素,如青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素、林可霉素、紅霉素等。避免使用氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素等。使用藥物治療的總有效率在90%左右,多數(shù)病人在開始治療后的三天內(nèi)體溫下降,甚至正常,癥狀也消失。4、產(chǎn)科處理：病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者，一旦胎兒成熟,應(yīng)計(jì)劃分娩。女性朋友一旦在懷孕期間患上了腎盂腎炎，就要隨時關(guān)注自身病情的變化，積極的接受醫(yī)生的治療，只有在科學(xué)的監(jiān)護(hù)下，才能把腎盂腎炎這種疾病的危害程度降到最低。
什么是腎盂腎炎
腎盂腎炎是尿路感染的一種臨床類型，是指各種病原微生物在腎盂中生長繁殖引起的炎癥性疾病。通常腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎可以單側(cè)腎臟受累，也可以雙側(cè)腎臟受累，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、全身肌肉酸痛，一側(cè)或者雙側(cè)腎區(qū)有壓痛或者叩擊痛。而慢性腎盂腎炎雙側(cè)腎臟病變程度并不一致，腎臟體積縮小，表面不光滑，有腎乳頭疤痕形成，腎小管萎縮及腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤等慢性炎癥表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎通常主要的表現(xiàn)就是不同程度的低熱、尿頻、尿急、消瘦、腰部酸痛、貧血。對于慢性腎盂腎炎要引起足夠的重視，因?yàn)槁阅I盂腎炎可以導(dǎo)致尿毒癥。
腎盂腎炎的治療方法
由于首次發(fā)作的腎盂腎炎致病菌80%為大腸桿菌，在留取尿細(xì)菌檢查標(biāo)本以后，應(yīng)當(dāng)開始進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療，也就是首選對格蘭仕陰性桿菌有效的藥物，否則如果治療不理想的話，要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)更換抗生素。通常對于病情較輕的腎盂腎炎患者，可以在門診口服抗生素治療，治療的時間為10~14天，常用的藥物有青霉素類，也可以選擇頭孢霉素類，另外喹諾酮類抗生素對于腎盂腎炎也是非常有效的。而對于嚴(yán)重感染、全身中毒癥狀明顯的腎盂腎炎，往往需要住院治療，同時應(yīng)當(dāng)靜脈給藥，甚至有時候需要聯(lián)合用藥。經(jīng)過上述治療，患者病情依然出現(xiàn)發(fā)熱者，應(yīng)該注意是否有腎盂腎炎并發(fā)癥，比如腎盂積膿、腎周圍膿腫等。
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腎盂腎炎的癥狀
腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥，稱為腎盂腎炎，臨床表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀，典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛，嚴(yán)重的伴有鏡下血尿和肉眼血尿。細(xì)菌順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的，癥狀開始加重，除了尿路刺激癥狀以外，還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱，同時伴有腰痛、體格檢查的時候有雙腎的叩擊痛。尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多，還可以看見膿球和尿蛋白，尿路感染中腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的感染，要引起足夠重視，及時治療，不要延誤病情。
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腎盂腎炎的治療
腎盂腎炎絕大多數(shù)的病原體都是細(xì)菌，其中大腸埃希氏桿菌最為常見，因此，足量足療程規(guī)范的抗生素的使用顯得特別重要，在尿培養(yǎng)結(jié)果還沒有出出結(jié)果之前，首先選擇像沙星一類的抗生素，其次可以選擇頭孢、頭孢類的抗生素，在等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來以后，要根據(jù)藥敏及時調(diào)整治療方案。一般來說，抗生素要使用七到十四天，全身癥狀重的患者等到體溫恢復(fù)正常的時候可以從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服，輕型的患者可以直接口服，對于復(fù)雜類型的可以延長抗生素的療程到第六周，反復(fù)發(fā)作的可以在半年之內(nèi)考慮長城滴滴計(jì)量的藥物，比如說頭孢復(fù)興或左氧氟沙星，每七到十天，交換一次用藥堅(jiān)持半年，另外多飲水勤排尿也是最基本的治療方式。
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