牙齦發(fā)紫可能由局部外傷、口腔感染、血液系統(tǒng)疾病、心血管疾病、重金屬中毒等原因引起，可通過局部處理、抗感染治療、血液檢查、心血管干預(yù)、解毒治療等方式改善。

1、局部外傷

牙齦受到機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，血液淤積形成紫紺。常見于刷牙用力過度、牙簽使用不當(dāng)或進(jìn)食硬物刮傷。伴隨牙齦腫脹和觸痛，可通過冷敷減輕淤血，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，避免進(jìn)食刺激性食物。

2、口腔感染

急性壞死性潰瘍性齦炎或牙周膿腫等感染性疾病可引起牙齦缺血缺氧。多伴隨口臭、牙齦自發(fā)性出血，需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，配合甲硝唑口頰片和西吡氯銨含片控制感染，必要時行牙齦切除術(shù)。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，需通過血常規(guī)和骨髓穿刺確診，使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液或氨甲環(huán)酸片進(jìn)行針對性治療。

4、心血管疾病

先天性心臟病或慢性心力衰竭患者因血氧飽和度下降可能出現(xiàn)牙齦紫紺。通常伴隨活動后氣促、杵狀指等表現(xiàn)，需通過心臟彩超評估心功能，使用地高辛片或硝酸異山梨酯片改善循環(huán)。

5、重金屬中毒

長期接觸鉛、汞等重金屬會導(dǎo)致牙齦邊緣出現(xiàn)藍(lán)灰色鉛線?？赡馨橛懈雇?、周圍神經(jīng)炎等癥狀，需進(jìn)行血鉛檢測，使用二巰丙磺鈉注射液驅(qū)鉛治療，同時脫離污染環(huán)境。

牙齦發(fā)紫患者應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免過冷過熱飲食刺激。建議每日用生理鹽水漱口3次，定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)紫紺伴發(fā)熱、出血傾向時需立即就醫(yī)，完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙齦血管收縮，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有助于改善牙齦微循環(huán)。