坐骨神經(jīng)痛癥狀是什么怎么治療
坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的放射性疼痛,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄等因素引起,可能伴隨下肢麻木、肌力減退等癥狀。
1、藥物治療
坐骨神經(jīng)痛急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛劇烈,醫(yī)生可能短期使用鹽酸曲馬多片。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療適用于腰椎間盤突出引起的癥狀,需由專業(yè)康復(fù)師操作。急性期后可通過低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)功能。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿手法需避開急性炎癥期,可選用滾法、按揉法松解肌肉痙攣。中藥熏洗可用桂枝、紅花等活血化瘀藥材。
4、運動康復(fù)
麥肯基療法中的腰部伸展動作可減輕神經(jīng)壓迫,游泳等低沖擊運動有助于增強核心肌群??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動作加重癥狀。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且存在明確神經(jīng)壓迫時,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,但需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。
日常應(yīng)避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖體位。注意腰部保暖,搬運重物時保持脊柱直立。飲食中增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,控制高糖高脂食物攝入以減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降,須立即就醫(yī)。