脊髓炎能打新冠疫苗嗎
脊髓炎患者在病情穩(wěn)定期通??梢越臃N新冠疫苗,急性發(fā)作期或存在嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí)需暫緩接種。脊髓炎是由感染、自身免疫等因素引起的脊髓炎癥性疾病,接種前需由醫(yī)生評(píng)估免疫狀態(tài)和疾病活動(dòng)性。

對(duì)于病情穩(wěn)定的慢性脊髓炎患者,接種新冠疫苗有助于預(yù)防新冠病毒感染及其潛在并發(fā)癥。疫苗激活的免疫反應(yīng)一般不會(huì)加重脊髓炎病情,但可能引起短暫乏力、低熱等常見不良反應(yīng)。接種后需密切觀察是否出現(xiàn)肢體麻木加重、排尿困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,及時(shí)就醫(yī)處理。建議選擇滅活疫苗等安全性較高的技術(shù)路線,避免使用減毒活疫苗。
處于急性發(fā)作期的患者因免疫系統(tǒng)異常活躍,接種疫苗可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)加劇。若近期有高熱、進(jìn)行性肢體癱瘓、大小便失禁等癥狀,或正在使用大劑量免疫抑制劑治療,應(yīng)推遲接種直至病情控制平穩(wěn)。部分特殊類型脊髓炎如視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病,需根據(jù)血清抗體檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化評(píng)估接種風(fēng)險(xiǎn)。
接種前應(yīng)提供完整的病史資料和近期檢查報(bào)告,由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生與預(yù)防接種門診共同評(píng)估。接種后保持充足休息,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)舊疾復(fù)發(fā)。日常需注意預(yù)防呼吸道感染,加強(qiáng)肢體康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查脊髓磁共振和神經(jīng)電生理檢查。
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