肩周炎可通過熱敷理療、關(guān)節(jié)功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式康復(fù)。肩周炎通常與肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫疾病等因素有關(guān)。

1、熱敷理療

每日用40-45℃熱毛巾敷肩部15-20分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療能緩解肌肉痙攣，每周進(jìn)行3-5次。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱療。

2、關(guān)節(jié)功能鍛煉

爬墻運動面對墻壁手指交替上爬，鐘擺運動彎腰90度手臂自然擺動。使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋、外旋抗阻訓(xùn)練，每組10-15次，每日2-3組。鍛煉需循序漸進(jìn)，疼痛加重時應(yīng)暫停。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥，塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2。鹽酸乙哌立松片能松弛肩部肌肉痙攣，玻璃酸鈉注射液可潤滑關(guān)節(jié)腔。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用非甾體抗炎藥。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛可采用曲安奈德注射液局部封閉，聯(lián)合利多卡因進(jìn)行神經(jīng)阻滯。每月注射不超過1次，全年不超過3-4次。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素類藥物。

5、手術(shù)松解

關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)適用于粘連嚴(yán)重病例，術(shù)后24小時即開始被動活動。開放手術(shù)松解適用于合并鈣化性肌腱炎患者，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低，但存在感染風(fēng)險。

康復(fù)期間保持肩部保暖，睡眠時避免壓迫患側(cè)?？刂蒲菍μ悄虿∠嚓P(guān)肩周炎尤為重要，可適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。游泳、太極拳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度，疼痛持續(xù)超過3個月需復(fù)查核磁共振。避免提重物及過度使用空調(diào)直吹肩部，烹飪時盡量使用輕便廚具減輕肩部負(fù)荷。