月經(jīng)推遲有血塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、流產(chǎn)或?qū)m外孕、凝血功能異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神緊張或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落不完全，形成暗紅色血塊。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合熱敷下腹部緩解不適。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力，經(jīng)血滯留宮腔易凝結(jié)成塊，常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可確診，直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊控制生長(zhǎng)，必要時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂時(shí)可能混合經(jīng)血形成血塊，同時(shí)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀。宮腔鏡檢查能明確診斷，小息肉可用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素，較大息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。

4、流產(chǎn)或?qū)m外孕

妊娠組織脫落會(huì)排出膜狀血塊，宮外孕破裂時(shí)可能出現(xiàn)劇烈腹痛伴暗紅色血塊。需立即檢測(cè)血HCG并結(jié)合超聲排查，確診后需根據(jù)情況選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)治療。

5、凝血功能異常

血小板減少癥或維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，血塊質(zhì)地較軟且顏色鮮紅。建議檢查凝血四項(xiàng)，確診后可補(bǔ)充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)血塊伴頭暈乏力時(shí)需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。建議每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，40歲以上女性需加強(qiáng)子宮內(nèi)膜癌篩查。