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食道癌并發(fā)癥有啥

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食道癌多少都會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),而且嚴(yán)重程度也是不一樣的,所以不利于我們來判斷檢查,并發(fā)癥食道癌多會出現(xiàn),而且也不少危害也嚴(yán)重,關(guān)于并并發(fā)癥狀大家也都想了解,那么食道癌并發(fā)癥有什么。

1、惡病質(zhì):食管癌晚期,由于咽下困難與日俱增,造成長期饑餓導(dǎo)致負(fù)氮平衡和體重減輕,對食管癌并發(fā)癥的發(fā)生率和手術(shù)死亡率有直接影響。晚期食管癌病人因其經(jīng)口進(jìn)食發(fā)生困難,都有程度不同的脫水和體液總量減少?;颊叱霈F(xiàn)惡病質(zhì)和明顯失水,表現(xiàn)為高度消瘦、無力、皮膚松弛而干燥,呈衰竭狀態(tài)。

2.出血或嘔血:一部分食管癌病人有嘔吐,個(gè)別食管癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血,偶有大出血。 這一食管癌的并發(fā)癥較嚴(yán)重。血液來自食管癌的癌性潰瘍、腫瘤侵蝕肺或胸內(nèi)的大血管。嘔血一般為晚期食管癌病人的臨床癥狀。

3.器官轉(zhuǎn)移:若有肺、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移,可能出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應(yīng)臟器的特有癥狀。

4.交感神經(jīng)節(jié)受壓:這一食管癌的并發(fā)癥是因?yàn)榘┠[壓迫交感神經(jīng)節(jié)而起

5.水、電解質(zhì)紊亂:因下咽困難這類病人有發(fā)生嚴(yán)重的低血鉀癥與肌無力的傾向。是最常見的食管癌并發(fā)癥。食管癌病人因下咽困難而不能吞咽唾液時(shí),可以出現(xiàn)顯著的低血鉀癥。有些鱗狀細(xì)胞癌可以產(chǎn)生甲狀旁腺激素而引起高血鈣癥,即使病人在無骨轉(zhuǎn)移的情況下同樣可以有高血鈣癥。術(shù)前無骨轉(zhuǎn)移的食管癌病人有高血鈣癥,往往是指示預(yù)后不良的一種征象。

6.吸入性肺炎 由于食管梗阻引起的誤吸與吸入性肺炎,病人可有發(fā)熱與全身性中毒癥狀。

7.食管穿孔:晚期食管癌,尤其是潰瘍型食管癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。是交嚴(yán)重的食管癌并發(fā)癥。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺,出現(xiàn)進(jìn)飲食時(shí)嗆咳解剖學(xué),尤其在進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)癥狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎,發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細(xì)胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍,出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動(dòng)脈,引起食管主動(dòng)脈瘺,可引起大出血而導(dǎo)致死亡。

專家建議:食管癌的并發(fā)癥相對其他癌癥還是相當(dāng)嚴(yán)重的,臨床上醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)警惕,患者家屬也應(yīng)該格外留心,一旦出現(xiàn)以上食管癌的并發(fā)癥的端倪,及時(shí)通知以上,盡快處理,以免延誤病情,影響治療效果,危機(jī)患者生命。

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食道癌如果轉(zhuǎn)移淋巴腫瘤還能不能治療
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語音時(shí)長 01:26

2021-12-30

81686次收聽

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食道腫瘤有什么癥狀
食道腫瘤的癥狀發(fā)生與腫瘤的大小、位置有關(guān),因?yàn)榘l(fā)生食管腫瘤,會占到食管空間,從而出現(xiàn)吞咽困難。若腫瘤長得較大,會逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,開始時(shí)會出現(xiàn)吃固體食物吞咽困難,逐漸發(fā)生半流食吞咽困難,逐漸出現(xiàn)流食吞咽困難,這是食管癌最主要的表現(xiàn)。還有一些食管癌會發(fā)生食管癌黏膜細(xì)胞的壞死、出血,會出現(xiàn)嘔血。另外還有一些病人食管癌較大,壓迫腫瘤與縱隔氣道,出現(xiàn)呼吸困難,還一些病人可能會出現(xiàn)食管和氣管瘺或食管腫瘤的播散,向肺內(nèi)播散,出現(xiàn)咳嗽。
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我們都知道食道癌疾病是很嚴(yán)重的疾病,到了晚期的食道癌是如何治療的呢?晚期的食道癌患者能活多長時(shí)間呢?對于這個(gè)問題,下面我們就請專家來向大家講講食道癌疾病的晚期能活多久這個(gè)問題。
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食道癌的早期癥狀有哪些
食管癌目前講它發(fā)現(xiàn)的都是比較晚的,因?yàn)橹饕且粋€(gè)檢查手段,還有一個(gè)就是病人的意識問題。食管癌它往往跟進(jìn)食有關(guān)系,也就是說食管癌的病人大部分,有一些不好的飲食習(xí)慣,比方說他煙酒大量的酒,劣質(zhì)煙,還有一些喜歡吃特別燙和愛吃腌菜、酸菜,你像咱們太行山區(qū)來說他這個(gè)食管癌就是一個(gè)高發(fā)區(qū),跟他飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。他早期的如果有一些燒灼感或者是食管進(jìn)食不適,都很難去發(fā)現(xiàn),我們發(fā)現(xiàn)相對來說就比較晚了,如果是在早期他有體檢,我們有的時(shí)候早期的食管癌是通過體檢發(fā)現(xiàn)的,隨著疾病的進(jìn)展,他可以有吞煙以后的胸骨后的燒灼感或者是吞煙的不暢了,就是咽不下去東西了或者是他損傷造成了喉返神經(jīng)的損傷以后,他出現(xiàn)了聲嘶才進(jìn)行查,甚至有一些病人是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的腫大,或者是都難以進(jìn)食了,他才來就診那么這個(gè)時(shí)候食道癌的發(fā)現(xiàn)就是比較晚了,早期我們經(jīng)常通過一些鏡子,或者是身體有不適或體重下降或進(jìn)食習(xí)慣有改變的時(shí)候,我們就來早一點(diǎn)診治這樣的話,我們可以發(fā)現(xiàn)一些早期的食道癌。
語音時(shí)長 01:41

2020-03-06

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食管癌的分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
根據(jù)TNM分期臨床上可以將食管癌,分為食道癌早期、進(jìn)展期以及最后晚期等。食管癌有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)分期,即TNM分期TNM分期,是大家目前公認(rèn)分期方法,主要由以下三個(gè)方面決定:一、T,指的是腫瘤評估,即腫瘤浸潤深度到哪層,T1期腫瘤是在粘膜層,T0期是原位癌。原位癌治療效果最好,根據(jù)不同T分期,預(yù)后也不一樣。采取方法也不一樣,如T1期腫瘤,甚至可以做內(nèi)鏡剝脫,把受損黏膜剝下來,通過內(nèi)鏡方法治愈。隨著疾病發(fā)展由T4或逐漸T2,T3侵到粘膜層,侵到粘膜下層侵到基層,T4是侵到漿膜層和漿膜以外,手術(shù)預(yù)后會越來越差,即腫瘤侵到別的器官;二、N,是淋巴結(jié)分期,是看看淋巴結(jié)周圍有沒有轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移大小以及位置;三、M分期看腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
語音時(shí)長 01:37

2020-03-06

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食道癌患者吃不了飯?jiān)趺崔k
食道癌吃不了飯的時(shí)候就變得比較嚴(yán)重了,這時(shí)候建議根據(jù)病人的病情,還有消化能力做出調(diào)整??梢赃x擇一些普食,流質(zhì)的食物為主,不可以強(qiáng)求病人進(jìn)食。尤其是食管鋇餐透視有毛刺的食管癌病人更應(yīng)注意,病人可以多吃一些蔬菜類的食物,還有高蛋白的食物。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么:食道癌的發(fā)病原因有好幾種。第一、是跟吃東西有關(guān)系,比如吃東西吃得特別快,吃的東西比較粗糙,或者是喜歡吃那種特別燙的東西,還有一些腌制的食物,這些東西都對食管不好,容易引起食管粘膜的異型增生、引起腫瘤。第二、是跟地域有關(guān)系,比如中國河南的涉縣,林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高,所以國家食管癌篩查一般會選擇到那個(gè)地方去,我估計(jì)食管癌的發(fā)病跟當(dāng)?shù)氐乃劣幸欢P(guān)系。第三、與巴氏食管炎這種病有一定關(guān)系,這個(gè)病是食管的上皮在增生過程中發(fā)生異變,變成了腺上皮的一種表現(xiàn)。巴氏食管炎是食管的癌前病變,將來會變成食管癌的機(jī)會較大??傮w來說,食管癌的發(fā)病率高的地方,一般來說都是經(jīng)濟(jì)上不太好的,或者說窮人容易得的病,然后經(jīng)濟(jì)條件相對好一點(diǎn)、或者生活條件好的,發(fā)病率相對較低。
語音時(shí)長 01:33

2019-07-24

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02:36
食道癌放療有什么不良反應(yīng)
食管癌一般通過放療治療腫瘤,會有些上火的癥狀,尤其是越上段的腫瘤,越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者覺得口干舌燥想喝水和嗓子疼。腫瘤到了中段下段的時(shí)候,放療的時(shí)候會產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀,病人覺得吃東西的時(shí)候,會感覺這種胸骨后的疼痛感強(qiáng)烈。還包括一些全身癥狀,包括比如說有些人會有白細(xì)胞下降,還有血色素下降、貧血。最嚴(yán)重的一類并發(fā)癥就是形成食道瘺,尤其這種潰瘍性的食管壁相對來說比較脆弱,然后尤其在放療效果比較好的時(shí)候,有可能造成潰瘍的地方穿孔。
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食道癌晚期怎么治療最好
食道癌晚期主要有化療、靶向藥和PD-1治療。食道癌晚期治療需要具體根據(jù)不同病人的病理情況和身體條件制定不同治療方案。如對晚期的食管癌患者,身體條件相對較差,不能考慮手術(shù)和放療。大部分患者選擇主要是全身的化療,和目前的很多靶向藥,如免疫檢查點(diǎn)的抑制劑,或者叫做PD-1治療方案。通過這些化療、靶向藥和PD-1治療,都能夠使晚期食管癌的病人延長了他的生存,提高了生活質(zhì)量。然而這些治療對部分病人還是效果不佳,又或者病人經(jīng)濟(jì)條件不允許,這個(gè)時(shí)候還可以對癥用選擇益氣養(yǎng)血、通絡(luò)、清熱解毒抗腫瘤的中成藥,也會起到輔助的作用。
食道癌病人吃什么好
一般情況下,食道癌病人吃易消化的食物、堿性食物比較好,吃注射用鹽酸吉西他濱、食道平散這些藥物比較好。
食道癌腫瘤標(biāo)志物檢測方法
食管癌因?yàn)榇蠖鄶?shù)都是鱗狀細(xì)胞癌,可以檢測它的谷酵素,或者是SCC腫瘤標(biāo)志物。如果是少見的腺癌,也可以檢查CEA這些腫瘤標(biāo)志物,還有很少見的食管小細(xì)胞食管癌,可以查NSE,這些神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物在食管癌上面,不是主要的診斷手段,最主要的診斷手段就是做胃鏡,直接取病理活檢,來明確食管癌的診斷。還有消化道鋇餐,這可以直觀的表示食管病變的長度和病變的形態(tài),主要的診斷手段是胃鏡和消化道鋇餐。
語音時(shí)長 01:19

2018-09-29

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02:03
食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好,要根據(jù)腫瘤的分期決定,早期可采用微創(chuàng),中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下:如果腫瘤在早期,可以選擇全腔鏡的食管癌切除,就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合,優(yōu)點(diǎn)是病人創(chuàng)傷小,在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當(dāng)中淋巴結(jié)都會被放大,淋巴結(jié)的清掃也很徹底。如果是腫瘤中期,沒有被外侵時(shí),做微創(chuàng)是有優(yōu)勢的。如果是腫瘤晚期,侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官,不適合微創(chuàng)手術(shù),做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)比較合適。
02:25
食道癌手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后遺癥,可能會引起反流性食管炎,吻合口狹窄。食道癌手術(shù)后,需要重建消化道,賁門被切掉,用胃或結(jié)腸來代替食管吻合,可以引起反流。如果是全胃切除,會引起堿性反流;如果是部分切除或食管癌沒有胃切除,容易引起酸性反流。反流性食管炎是術(shù)后的一個(gè)后遺癥,不管用胃、結(jié)腸或是空腸代替食管,總有一個(gè)吻合口,吻合口狹窄也是手術(shù)后的后遺癥。腹腔游離胃后,迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷,會造成消化道功能紊亂。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個(gè)月內(nèi),如果是吻合口狹窄,可以做吻合口的擴(kuò)張治療。