臉上老長粉刺可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平波動等因素有關(guān)。粉刺通常表現(xiàn)為皮膚表面凸起的白色或黑色小顆粒，可能伴有局部發(fā)紅或輕微疼痛。

1、遺傳因素

部分人群存在遺傳性皮脂腺功能亢進或毛囊結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致粉刺反復(fù)發(fā)生。這類情況需注重日常清潔，避免使用刺激性護膚品，必要時可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

2、油脂分泌旺盛

青春期或油性膚質(zhì)者皮脂腺分泌過多，混合脫落角質(zhì)堵塞毛孔形成粉刺。建議每日用溫和氨基酸潔面乳清潔，避免高糖高脂飲食，局部可外用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細(xì)胞過度堆積會阻礙皮脂排出，形成閉口粉刺?？赏ㄟ^規(guī)律使用含水楊酸的護膚品軟化角質(zhì)，嚴(yán)重時需醫(yī)生開具異維A酸軟膠囊、丹參酮膠囊等口服藥物調(diào)節(jié)角化過程。

4、細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌在堵塞毛囊內(nèi)繁殖會引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致紅腫型粉刺。除保持皮膚清潔外，可配合紅藍光照射治療，或使用莫匹羅星軟膏、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗菌藥物控制感染。

5、激素水平波動

月經(jīng)周期、壓力或內(nèi)分泌疾病引起的雄激素升高會刺激皮脂分泌。女性可檢測性激素六項，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素水平。

日常需避免用手?jǐn)D壓粉刺，選擇無油配方的防曬產(chǎn)品，每周進行1-2次非撕拉型清潔面膜護理。飲食上減少乳制品攝入，增加富含維生素A的深色蔬菜。若粉刺反復(fù)發(fā)作或形成囊腫，建議至皮膚科進行果酸煥膚、光動力等專業(yè)治療，長期頑固性痤瘡可能需配合口服異維A酸膠丸等系統(tǒng)性用藥。